楊駿學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及補(bǔ)腎活血針法治療腰椎間盤突出癥臨床研究.pdf

1、楊駿，教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。國務(wù)院特殊津貼專家，中國針灸學(xué)會(huì)常務(wù)理事，中國針灸學(xué)會(huì)臨床分會(huì)副主任委員，中國針灸學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，全國第五批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。楊師從事教學(xué)、臨床、科研工作30余載，學(xué)識(shí)淵博，尊古而不泥古，求新而不趨時(shí)，形成了自己獨(dú)特的針灸學(xué)術(shù)思想。本研究擬通過文獻(xiàn)理論研究的方式，對(duì)楊師30余年來臨床學(xué)術(shù)思想進(jìn)行溯源，深入研究，提煉出對(duì)臨床工作具有指導(dǎo)意義的學(xué)術(shù)思想;通過跟師學(xué)習(xí)、隨師

2、出診等形式，總結(jié)出楊師的臨床經(jīng)驗(yàn);并隨機(jī)選取腰椎間盤突出癥患者80例，運(yùn)用楊師補(bǔ)腎活血針法與普通針法進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，比較兩者的臨床療效，檢驗(yàn)跟師成果。本研究分為三個(gè)部分。
　　第一部分：綜述—楊駿學(xué)術(shù)思想淵源及補(bǔ)腎活血理論研究
　　楊師1982年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，后留校從事教學(xué)工作，直至90年代初，老師跟當(dāng)時(shí)國內(nèi)著名針灸專家高忻洙教授、周楣聲教授、周逸平教授一起從事針灸理論研究。之后一直開展臨床工作，未曾間斷。通過仔細(xì)拜

3、閱楊師的著作、文章，跟師學(xué)習(xí)以及與楊師朝夕交流，筆者總結(jié)出楊師學(xué)術(shù)思想與新安醫(yī)學(xué)流派的關(guān)系。
　　第二部分：楊駿學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)
　　楊師堅(jiān)持中醫(yī)事業(yè)的信念。他豐富的教學(xué)、臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)學(xué)術(shù)思想的形成起到了決定性作用。其學(xué)術(shù)思想十分豐富，我初略概括為四個(gè)方面:“選穴尋經(jīng)、釋古立新”，“刺法灸法、臨證隨辨”，“開拓進(jìn)取、才能兼?zhèn)洹?，“志做大醫(yī)、提攜后人”。臨床治療經(jīng)驗(yàn)主要表現(xiàn)在如下八個(gè)方面:“凡刺之真、必先治神”，“辨病辨

4、證、四診合參”，“規(guī)范診療、臨證求變”，“善用灸法、屢建奇效”，“針?biāo)幉⒂?、克除頑疾”，“用特定穴、匠心獨(dú)具”，“調(diào)任通督、平衡陰陽”，“持針有道、針隨意轉(zhuǎn)”。對(duì)于腰痛、耳聾耳鳴、膝痹、眩暈等疾患的病因病機(jī)和治療有著獨(dú)特的見解。
　　第三部分：補(bǔ)腎活血針法治療腰椎間盤突出癥臨床研究
　　通過知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫了解目前腰椎間盤突出癥的針灸治療進(jìn)展;再根據(jù)長期跟師后總結(jié)出楊師治療該病采用的補(bǔ)腎活血針法與普通針刺方法相對(duì)照。目的:觀察楊師

5、補(bǔ)腎活血針法治療腰椎間盤突出癥的療效。方法:將80例患者隨機(jī)分為2組，治療組40例用楊氏補(bǔ)腎活血針法治療，對(duì)照組40例采用常規(guī)針刺方法治療。所有患者治療前后均采用腰腿痛視覺模擬評(píng)分法(visual ana-logue scale，VAS)、JOA腰痛疾患療效評(píng)定表及直腿抬高檢測(cè)評(píng)價(jià)這三個(gè)觀察指標(biāo)進(jìn)行療效評(píng)定。結(jié)果:1.治療組與對(duì)照組的VAS疼痛積分發(fā)生了明顯改變，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);2.治療組患者的JOA得分均高于對(duì)