MRI動態(tài)增強與超聲剪切波彈性成像對乳腺良惡性病變的診斷價值.pdf

1、目的：
　　探討、比較動態(tài)增強磁共振成像掃描（dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI）與超聲剪切波彈性成像（ultrasound shear wave elastrography,USWE）及其聯(lián)合診斷對乳腺良惡性腫瘤的診斷價值，為臨床提供影像學(xué)診斷依據(jù)。
　　方法：
　　收集2015年1月至2017年2月在山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院乳腺疾病的患者，共收集69例患者的臨床資料，部分患者

2、為多發(fā)病灶，所以共收集73個乳腺病灶，對其進行回顧性分析。這些患者術(shù)前均分別行DCE-MRI與USWE檢查，并與其最終經(jīng)穿刺或手術(shù)獲得的病理結(jié)果相比較，對其進行回顧性分析。其中，DCE-MRI采用Fischer’s評分法對乳腺病灶根據(jù)美國放射學(xué)會推薦的“乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”（breast imaging reporting and data system，BI-RADS）進行分級，USWE彈性模量Emax診斷界值為70Kpa，采用χ

3、2檢驗對上述兩種獨立診斷方法進行比較，DCE-MRI及USWE聯(lián)合診斷則采用并聯(lián)的方法。依據(jù)病理結(jié)果分別評價其診斷價值。
　　結(jié)果：
　　對73個病灶分為三組進行分析：DCE-MRI診斷組，USWE診斷組及DCE-MRI與SWE聯(lián)合診斷組。DCE-MRI與USWE獨立診斷相比較，χ2=0.083 P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；通過與病理結(jié)果相比較，DCE-MRI診斷乳腺良惡性病變的靈敏度、特異性分別為：90.2％、81.2