早期子宮頸癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危因素分析.pdf

1、目標：
　　探尋早期子宮頸癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危因素。
　　方法：
　　收集2008年2月至2014年10月之間在重醫(yī)附二院子宮頸癌IB-IIA期子宮頸癌早期患者臨床特點以及免疫組化指標，回顧性分析盆腔發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與臨床病理相關(guān)指標之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　35位宮頸癌患者被發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，Ib期和 IIa期的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率分別為11.0％（16/146）和34.5%（19/55）。肌層浸潤深度為淺

2、肌層-中肌層的患者，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為4.7%（5/107）；浸潤深度為深肌層的患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為31.9%（30/94）。通過單因素分析的結(jié)果表明：宮旁浸潤、FIGO臨床分期、脈管浸潤以及肌層浸潤深度與子宮頸癌患者發(fā)生盆腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)（P<0.05）。進一步的多因素分析表明：FIGO臨床分期（OR=2.887；95%CI1.245-6.698，P=0.014）、肌層浸潤深度（OR=5.961；95%CI2.105-16.874，P

3、=0.001）、脈管浸潤（OR=2.476；95%CI1.076-5.696，P=0.033）是子宮頸癌患者發(fā)生盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的獨立高危因素。此外，免疫組化指標CerbB-2、P53與子宮頸癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)密切相關(guān)，CerbB-2陽性病人比陰性病人的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高出215%（OR=3.158,95%CI1.414-7.053,p=0.004）；P53陽性病人比陰性病人淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高出319%（OR=4.916,95%CI1.409-17.