基于老年健康綜合評(píng)估探討幾種常見老年綜合征相關(guān)因素.pdf

1、第一部分基于老年健康綜合評(píng)估探討老年骨質(zhì)疏松癥相關(guān)危險(xiǎn)因素
　　目的：分析老年骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素，為老年骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防控制提供依據(jù)。
　　方法：選擇600例老年健康綜合評(píng)估項(xiàng)目中完成骨密度檢查的111例老年人（年齡≥60歲)進(jìn)行調(diào)查，111例老年人來自于2011年9月-2012年9月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一院老年病科住院的患者（年齡≥60歲)，根據(jù)WHO推薦骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為骨質(zhì)疏松組、骨量減少組、骨量正常組，對(duì)

2、其進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥相關(guān)危險(xiǎn)因素問卷調(diào)查，包括一般情況（年齡、性別、文化程度、BMI）、生活習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)等，采用SAS9.2對(duì)數(shù)據(jù)分別進(jìn)行單因素分析及多因素Lo gis tic回歸分析。
　　結(jié)果：骨密度隨年齡增加而降低。111例被測(cè)試?yán)夏耆酥谢加泄琴|(zhì)疏松癥57人（51.35％）；骨量減少22人（19.82%）；骨量正常32人（28.83%）。75歲以上發(fā)病最高，隨著年齡的增大，骨質(zhì)疏松癥的患病率越來越高。年齡、性別、BMI、文化程度、

3、吸煙、每日飲奶量、每日戶外鍛煉時(shí)間組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，上述變量是骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的影響因素。由有序logistic回歸的多因素分析結(jié)果顯示，年齡、飲奶量與骨質(zhì)疏松癥發(fā)病關(guān)系密切。
　　結(jié)論：機(jī)體骨密度隨年齡而變化，老年骨質(zhì)疏松癥隨著增齡發(fā)病率增高。年齡、性別、文化程度、BMI、吸煙、飲用牛奶、運(yùn)動(dòng)與老年骨質(zhì)疏松癥有關(guān)。提示采取積極干預(yù)上述危險(xiǎn)因素，有利于提高骨質(zhì)疏松癥防治效果。
　　第二部分基于老年綜合評(píng)估探討重慶地區(qū)老年抑

4、郁癥相關(guān)危險(xiǎn)因素
　　目的：老年抑郁癥往往由多因素引起，不同區(qū)域老年抑郁癥相關(guān)危險(xiǎn)因素均有不同，目的是研究重慶地區(qū)老年抑郁癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　方法：選擇615例老年健康綜合評(píng)估項(xiàng)目中完成抑郁量表評(píng)估超過60歲的重慶地區(qū)老年患者，抑郁癥狀通過老年抑郁量表評(píng)價(jià)，對(duì)相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括性別、教育程度、婚姻狀況、職業(yè)、家庭模式、收入、慢性疾病、殘疾、健康自評(píng)、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、失眠、工作時(shí)間和醫(yī)療支出。
　　結(jié)果：

5、重慶地區(qū)老年抑郁癥的患病率為25％（152例），調(diào)查中有135例（22％）有輕度抑郁癥，17例（3％）有中重度抑郁癥。單因素分析婚姻狀況、健康自評(píng)、失眠、殘疾、運(yùn)動(dòng)與重慶地區(qū)老年抑郁癥密切相關(guān)（P<0.05），多因素分析健康自評(píng)、失眠、殘疾、運(yùn)動(dòng)與重慶地區(qū)老年抑郁癥密切相關(guān)（P<0.05）具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：重慶地區(qū)老年人抑郁癥狀發(fā)生率較高，社會(huì)支持和生活方式發(fā)揮了重要作用。本研究結(jié)果表明，失眠、健康自評(píng)、殘疾、運(yùn)動(dòng)和

6、婚姻狀況是重慶地區(qū)的老年抑郁癥相關(guān)的危險(xiǎn)因素。評(píng)價(jià)抑郁癥危險(xiǎn)因素是用于預(yù)防和干預(yù)老年抑郁癥的重要策略，應(yīng)在老年抑郁癥患者中進(jìn)行社會(huì)和環(huán)境干預(yù)。
　　第三部分基于老年健康綜合評(píng)估探討老年認(rèn)知功能障礙與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)性
　　目的：探討老年認(rèn)知功能障礙與骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)性。
　　方法：選擇老年健康綜合評(píng)估項(xiàng)目中完成骨密度檢查的的189例老年人（年齡≥60歲)進(jìn)行調(diào)查，189例完成骨密度檢查的老年人來自于2012年9月-201

7、4年9月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一院老年病科住院的患者（年齡≥60歲)，對(duì)符合條件的患者進(jìn)行篩查，由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行簡(jiǎn)易精神狀況量表（MMSE）檢查。MMSE與T值采用Spearman秩相關(guān)統(tǒng)計(jì)方法。
　　結(jié)果：P值0.0379<0.05，MMSE與T值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， MMSE與T值具有相關(guān)性，老年認(rèn)知功能障礙和骨質(zhì)疏松癥關(guān)系密切。
　　結(jié)論：老年認(rèn)知功能障礙和骨質(zhì)疏松癥關(guān)系密切，臨床上應(yīng)關(guān)注兩者共同的危險(xiǎn)因素及影響因