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1、目的:探討顱咽管瘤患者經(jīng)翼點(diǎn)入路手術(shù)前后認(rèn)知功能及心理學(xué)的變化。重點(diǎn)探究顱咽管瘤患者的術(shù)前與術(shù)后的人格特征,探討腫瘤的侵襲程度及手術(shù)對(duì)顱咽管瘤患者人格特征的影響。
方法:對(duì)2014年9月至2016年9月收治的符合要求的22例成人顱咽管瘤患者進(jìn)行術(shù)前認(rèn)知功能及心理學(xué)相關(guān)測(cè)試,測(cè)試內(nèi)容包括韋氏智力測(cè)試、及心理學(xué)MMPI人格測(cè)試等。將病例分組為翼點(diǎn)入路入路組和非翼點(diǎn)入路路組,在術(shù)前及術(shù)后對(duì)各組患者分別進(jìn)行韋氏智力測(cè)驗(yàn)量及明尼蘇達(dá)多項(xiàng)
2、人格測(cè)試(MMPI)的問(wèn)卷調(diào)查,共收集資料25例,將術(shù)前、術(shù)后及中國(guó)常模的各量表評(píng)分進(jìn)行比較。
結(jié)果:術(shù)前共納入36例病例,術(shù)后隨訪到25例,其中23例為顱咽管瘤,2例為畸胎瘤。22例顱咽管瘤病例(1例數(shù)據(jù)因測(cè)試不全篩除)術(shù)后IQ成績(jī)73%處于正常水平。經(jīng)翼點(diǎn)入路組與非翼點(diǎn)人路組在術(shù)前總IQ差異、術(shù)后總IQ差異均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)翼點(diǎn)入路與非翼點(diǎn)入路組病例術(shù)后IQ成績(jī)較術(shù)前提高具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組病例在工作記憶及短期記憶中的
3、差異無(wú)明顯差異。術(shù)后IQ成績(jī)?cè)诓煌詣e及激素水平是否正常組間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)前患者各分量表在Hs、D、Hy、Pd、Pt、Sc指標(biāo)上與常模相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,顱咽管瘤患者的得分均值大于常模。術(shù)后患者在D、Si指標(biāo)上與術(shù)前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤分級(jí)與MMPI各分量表之間的關(guān)系顯示,Type2級(jí)患者在術(shù)前的Hy、Pd、Ma指標(biāo)上較其他分級(jí)顯著增高。
結(jié)論:經(jīng)翼點(diǎn)手術(shù)人路較非經(jīng)翼點(diǎn)入路對(duì)術(shù)后患者學(xué)習(xí)能力可能有影響,可能造成患者術(shù)后
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