胃癌患者組織泛素表達(dá)與營養(yǎng)狀況和預(yù)后的相關(guān)性.pdf

1、目的：
　　通過檢測胃癌患者組織中泛素（Ubiquitin,Ub）表達(dá)，研究其表達(dá)情況與患者營養(yǎng)狀況和預(yù)后的關(guān)系，為胃癌治療提供新思路。
　　方法：
　　收集102例胃癌患者（胃癌組）和53例腹腔良性疾?。懯Y、腹股溝疝、肝血管瘤等）患者（對照組）的腹直肌和血清樣本，采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)、免疫印跡試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測兩組患者腹直肌中Ub mRNA、Ub蛋白及血清中Ub蛋白的表達(dá)情況，并結(jié)合胃癌患者的體質(zhì)量丟失

2、情況、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、營養(yǎng)預(yù)后指數(shù)（PNI）、血清白蛋白和血紅蛋白水平，分析腹直肌中Ub mRNA表達(dá)水平與胃癌患者營養(yǎng)狀況的關(guān)系；結(jié)合胃癌患者的性別、年齡、腫瘤大小、Borrmann分型、腫瘤病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期情況，分析腹直肌中Ub mRNA表達(dá)水平與胃癌患者臨床病理特征的關(guān)系；同時對胃癌患者進(jìn)行為期3年的術(shù)后隨訪，分析腹直肌中Ub mRNA表達(dá)水平與患者生存率的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1.RT-PCT檢

3、測胃癌組及對照組患者腹直肌中Ub mRNA表達(dá)水平，結(jié)果顯示胃癌組腹直肌中Ub mRNA的相對表達(dá)量為4.10±1.04，對照組腹直肌中Ub mRNA的相對表達(dá)量為3.17±0.32，胃癌組腹直肌中Ub mRNA表達(dá)水平較對照組明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.386,P＜0.05）。
　　2.胃癌組患者腹直肌中Ub蛋白表達(dá)較對照組明顯升高；胃癌組血清中Ub蛋白的相對表達(dá)量為4.25±0.64，對照組血清中Ub蛋白的相對表達(dá)量為

4、3.29±0.49，胃癌組血清中Ub蛋白表達(dá)水平較對照組明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.424,P＜0.05）。
　　3.根據(jù)胃癌患者腹直肌中Ub mRNA表達(dá)水平，研究其表達(dá)與患者營養(yǎng)狀況（體質(zhì)量丟失、體質(zhì)指數(shù)、營養(yǎng)預(yù)約指數(shù)、血清白蛋白和血紅蛋白）的關(guān)系，結(jié)果顯示胃癌組腹直肌中Ub mRNA表達(dá)升高與患者體質(zhì)量丟失、體質(zhì)指數(shù)、營養(yǎng)預(yù)后指數(shù)、血清白蛋白及血紅蛋白水平的下降存在關(guān)聯(lián)（χ2=11.78,6.56,11.85,15.

5、74,8.36,P＜0.05）。
　　4.胃癌患者腹直肌中Ub mRNA表達(dá)升高與患者的性別、年齡、腫瘤大小和Borrmann分型等臨床病理特征無關(guān)（χ2=0.04,2.69,0.49,1.48,P＞0.05）；而與胃癌病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期有關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.26,9.36,20.52,P＜0.05）。
　　5.對胃癌患者進(jìn)行為期三年的術(shù)后隨訪，記錄每月生存率，結(jié)果顯示腹直肌中Ub mRNA高表達(dá)

6、的胃癌患者其第1、第2、第3年的生存率分別為78.08％、42.59%、21.53%，中位生存時間20個月。Ub mRNA低表達(dá)的胃癌患者第1、第2、第3年的生存率分別為88.03%、66.96%、45.73%，中位生存時間35個月。腹直肌中Ub mRNA高表達(dá)胃癌患者的生存率較低表達(dá)者降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.068，P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　胃癌患者腹直肌和血清中Ub mRNA和Ub蛋白表達(dá)較非腫瘤患者升