住院早產兒父母應對方式的現狀及影響因素研究.pdf

1、目的：
　　調查新生兒重癥監(jiān)護病房(NeonatalIntensiveCareUnit,NICU)住院早產兒父母的應對方式、疾病不確定感、心理彈性及社會支持的現狀。探討住院早產兒父母應對方式的影響因素，為患兒父母在面對孩子早產時采取積極應對的干預措施提供參考依據。
　　方法：
　　選取2015年6月-2015年11月期間于鄭州大學第一附屬醫(yī)院NICU住院的300名早產兒父母進行調查。用自行編制的一般情況調查表作人口學資

2、料及疾病情況調查。采用Conner-Davidson心理彈性量表，社會支持評定量表，疾病不確定感父母量表、簡明應對方式問卷進行問卷調查。采用統(tǒng)計描述的方法分析一般資料、心理彈性、疾病不確定感、社會支持、應對方式總分及各維度得分情況；采用方差分析、t檢驗等分析不同人口社會學資料對患兒父母應對方式的影響；采用相關分析，探討心理彈性、疾病不確定感、社會支持對應對方式的影響；通過多元逐步回歸分析，確定影響患兒父母應對方式的主要因素。
　　

3、結果：
　　1.住院早產兒父母的心理彈性總分為61.28±14.695分，處于中等水平。心理彈性各維度條目均分中，自強維度條目均分得分最高，為2.66±0.62分，樂觀維度條目均分得分最低，為2.21±0.73分。
　　2.住院早產兒父母的疾病不確定感總分為88.82±9.716分，低于國內常模90.75±10.40分(P<0.01)。四個維度的條目均分中，不明確性得分最高3.77±0.48分，信息缺乏最低3.43±0.92

4、分。
　　3.住院早產兒父母社會支持總分43.12±5.29分，高于國內常模34.56±3.73分（P<0.01），三個維度中，客觀支持維度條目均分得分最高1.62±1.25分，支持利用維度條目均分得分最低1.35±0.78分。
　　4.住院早產兒父母積極應對維度條目均分2.03±0.47分，高于常模組1.78±0.52分（P<0.01）；消極應對方式維度條目均分1.35±0.65分，低于常模組1.59±0.66分（P<0.

5、01）；父親積極應對方式維度得分26.15±5.176分，高于母親21.92±5.626分（P<0.05），年齡大、收入高、有醫(yī)療保險、無基礎疾病的父母采取的積極應對方式維度得分較高，職業(yè)為工人和事業(yè)單位的父母積極應對方式維度得分較高，出生體重越大，早產兒父母積極應對方式維度得分越高（P<0.05）。
　　5.住院早產兒父母的積極應對方式總分與心理彈性、社會支持、疾病不確定感的各維度得分和總分進行Pearson相關分析，結果顯示：

6、積極應對方式與心理彈性的三個維度，社會支持的客觀支持維度、主觀支持維度呈正相關，與疾病不確定感的復雜性維度、缺乏信息維度呈負相關（P<0.05)；消極應對方式與社會支持的支持利用度維度呈負相關，與疾病不確定感的疾病不明確維度、復雜性維度、缺乏信息維度呈正相關（P<0.05)。以應對方式為因變量，心理彈性、疾病不確定感、社會支持各維度為自變量多元逐步回歸分析顯示，樂觀、主觀支持、客觀支持進入影響住院早產兒父母積極應對總分的多元回歸方程，多

7、元回歸系數為0.613，可聯合解釋變異的37.5％，其中，樂觀可單獨解釋變異的32.6%，其次為主觀支持3.6%、客觀支持1.3%；缺乏信息、支持利用度進入影響住院早產兒父母消極應對總分的多元回歸方程。多元回歸系數為0.601，可聯合解釋變異的31.2%，其中，缺乏信息可單獨解釋變異的26.4%，其次為支持利用度4.8%。
　　結論：
　　1.住院早產兒父母心理彈性、社會支持均處于較高水平，疾病不確定感處于較低水平，應對方式

8、較積極。影響住院早產兒父母應對方式的人口社會學因素主要有：親子關系、年齡、婚齡、家庭收入、職業(yè)、是否有醫(yī)療保險、父母是否有基礎疾病、居住地、早產兒出生體重等。
　　2.住院早產兒父母積極應對方式的主要影響因素依次為：心理彈性的樂觀維度、社會支持的主觀支持維度、社會支持的客觀支持維度(均呈正相關)；消極應對方式的主要影響因素依次為：疾病不確定感(正相關)、社會支持的支持利用度維度（負相關）。
　　3.心理彈性的樂觀維度、社會支