消融聯(lián)合瘤周注射免疫佐劑誘導(dǎo)小鼠抗肝癌主動免疫效應(yīng)系列研究.pdf

1、本文主要從以下幾個部分進(jìn)行論述：
　　第一部分 不同溫度熱消融小鼠皮下移植性肝癌的實(shí)驗(yàn)研究
　　目的:通過對小鼠皮下移植性肝癌進(jìn)行不同溫度的熱生理鹽水消融，觀察小鼠生存時間、肝癌體積大小、消融灶內(nèi)免疫細(xì)胞及熱休克蛋白的變化，探討誘導(dǎo)有效免疫反應(yīng)的合適消融溫度。
　　方法:共120只C57BL/6J小鼠皮下種瘤成功后，隨機(jī)分為50℃、60℃、70℃、100℃及對照組共5組，每組24只;7～12天后，腫瘤長徑、短徑約6～8

2、mm時進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在各組小鼠的皮下瘤內(nèi)按各組溫度注射不同溫度熱生理鹽水0.15ml進(jìn)行消融，每組各取6只觀察小鼠生存時間，6只于第15日觀察腫瘤大小變化及取下腫瘤標(biāo)本做HE染色，同時計算肝癌殘留率，6只于消融后第72小時取腫瘤標(biāo)本做免疫組化CD4+細(xì)胞、CD8+細(xì)胞數(shù)兩項(xiàng)指標(biāo)檢測，6只于消融后第24小時取腫瘤標(biāo)本做免疫組化HSP70單項(xiàng)指標(biāo)檢測。
　　結(jié)果:①小鼠生存時間:各組小鼠生存時間不全相等(P＜0.05)，50℃組生存時間較

3、長，對照組最短。②腫瘤體積大小變化:各消融組體積均顯著小于對照組(P＜0.05);與消融前腫瘤體積比較，50℃組是唯一一組較消融前腫瘤明顯縮小的組別(P＜0.05)。③HE染色結(jié)果:經(jīng)HE染色證實(shí)，對照組標(biāo)本中無腫瘤細(xì)胞壞死，肝癌殘留率為100％;50℃組中1個標(biāo)本可見腫瘤細(xì)胞殘留，肝癌殘留率為16.7％;剩余三組中每組2個標(biāo)本可見腫瘤細(xì)胞殘留，肝癌殘留率為33.3％。④免疫組化結(jié)果:50℃組CD4+細(xì)胞數(shù)量顯著高于其它各組（P＜0.0

4、5），CD8+細(xì)胞50℃組與對照組之間無顯著差異(P＞0.05)，但高于其它熱消融組(P＜0.05);50℃組CD4+/CD8+比值升高最為明顯;HSP70標(biāo)記指數(shù)熱消融組均顯著高于對照組(P＜0.05)，標(biāo)記指數(shù)在各組中隨溫度升高而降低，即50℃組最高，對照組最低。
　　結(jié)論:在熱生理鹽水消融皮下移植性肝癌的動物實(shí)驗(yàn)中，50℃左右的消融溫度可能更有利于誘導(dǎo)產(chǎn)生更為強(qiáng)烈的主動免疫效應(yīng)。
　　第二部分 熱消融聯(lián)合消融灶周邊注射

5、CpG ODN對小鼠肝癌生長抑制作用的研究
　　目的:探討熱消融聯(lián)合消融灶周邊注射CpG ODN治療對小鼠肝癌的影響以及繼發(fā)免疫效應(yīng)的抗腫瘤效果。
　　方法:建立Hepal-6小鼠皮下肝癌動物模型，隨機(jī)分為100℃熱消融治療組，100℃熱消融聯(lián)合CpG ODN治療組、CpG ODN治療組和對照組，8只于接種腫瘤細(xì)胞后第7天、第14天給予治療，測量小鼠腫瘤體積，觀察荷瘤小鼠存活情況及消融灶內(nèi)淋巴細(xì)胞和HSP70變化，另8只第7

6、天給予治療，30d后對側(cè)接種等量腫瘤細(xì)胞，1月后處死，觀察小鼠生存狀況及對側(cè)種瘤生長情況
　　結(jié)果:①各實(shí)驗(yàn)組小鼠觀察期內(nèi)死亡率均低于對照組(P＜0.05)，各實(shí)驗(yàn)組對側(cè)均無腫瘤生長，對照組再接種腫瘤生長率為100％(3/3)，兩者相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);②各實(shí)驗(yàn)組小鼠與對照組相比，腫瘤體積顯著縮小(P＜0.05)，聯(lián)合治療組腫瘤縮小更顯著;③各實(shí)驗(yàn)組較對照組有較多淋巴細(xì)胞浸潤(P＜0.05)，聯(lián)合治療組數(shù)量最多;

7、④各實(shí)驗(yàn)組與對照組相比有更多HSP70表達(dá)(P＜0.05)，聯(lián)合治療組HSP70表達(dá)最多，與其余實(shí)驗(yàn)組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:CpG ODN對荷瘤小鼠具有明顯的免疫增強(qiáng)作用，CpG ODN聯(lián)合熱消融能有效的治療小鼠肝癌，且能有效的減少復(fù)發(fā)
　　第三部分 瘤內(nèi)注射MIP-3α對小鼠肝癌生長抑制作用的研究
　　目的:探討巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-3α(MIP-3α)能否在小鼠皮下肝癌灶內(nèi)趨化、募集外周的樹

8、突狀細(xì)胞(DCs)，使之在原位有效地攝取并提呈腫瘤抗原，誘導(dǎo)針對肝癌細(xì)胞的特異性免疫應(yīng)答，以達(dá)到控制腫瘤進(jìn)展的目的。
　　方法:成功建立小鼠皮下肝癌模型后隨機(jī)分為3組，第10天起分別向MIP-3α治療組、PBS對照組小鼠皮下腫瘤內(nèi)注射MIP-3α溶液（含MIP-3α0.2μg）及PBS100μl，空白對照組小鼠不予任何處理。20天后取腫瘤組織，免疫組化法檢測腫瘤內(nèi)DCs、CD4+、CD8+細(xì)胞浸潤情況，流式細(xì)胞術(shù)檢測腫瘤內(nèi)DCs浸

9、潤數(shù)量及其表型。另取部分小鼠建立模型，分組、治療方法同前，治療實(shí)驗(yàn)結(jié)束后持續(xù)觀察，繪制腫瘤生長曲線并觀察生存時間。
　　結(jié)果:①M(fèi)IP-3α治療組小鼠腫瘤內(nèi)浸潤的CD4+、CD8+細(xì)胞及DCs數(shù)量均顯著高于其他兩組。②MIP-3α治療組小鼠腫瘤內(nèi)浸潤性DCs的CD80、CD86表達(dá)率顯著高于其他兩組(P＜0.05)。③MIP-3α治療組小鼠腫瘤生長速率顯著低于對照組(p＜0.001)，生存時間較對照組明顯延長(p＜0.05)。