兒童接種乙肝疫苗后乙肝表面抗體質(zhì)和量的變化與HLA-DQB1多態(tài)性關(guān)聯(lián)以及其它影響因素.pdf

1、目的：
　　觀察不同年齡人群乙肝表面抗體陽(yáng)性率的差異，尋找HLA多態(tài)性與乙肝表面抗體水平的相關(guān)性。并利用對(duì)三個(gè)不同年齡組的乙肝表面抗體陽(yáng)性的患者的抗體總活性、抗體親和力之間的比較，及抗體總活性和抗體親和力與血清生化指標(biāo)之間的關(guān)系，來(lái)找出影響乙肝表面抗體水平的因素。
　　方法：
　　本實(shí)驗(yàn)血清樣本來(lái)自大連醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院和大連市兒童醫(yī)院的患者（乙肝表面抗體陽(yáng)性，乙肝表面抗原陰性，乙肝核心抗體陰性，乙肝 e抗體陰性，乙肝

2、e抗原陰性），選取200例血清樣本，其中男性100例，女性100例。按年齡將樣本分為四個(gè)組:1-2歲組，男女各25例；6-8歲組，男女各25例；24-26歲組，男女各25例。6-8歲組乙肝表面抗體陰性對(duì)照組男女各25例。首先對(duì)6-8歲組的HLA-DQB1基因分型進(jìn)行檢測(cè)。用LIASON全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀對(duì)乙肝表面抗體陽(yáng)性的血清進(jìn)行一定比例的連續(xù)稀釋后檢測(cè)，直到檢測(cè)稀釋樣本為陰性為止，經(jīng)線性轉(zhuǎn)化求得總活性和親和力。利用日立7180全自動(dòng)

3、生化分析儀對(duì)四組血清進(jìn)行生化項(xiàng)目檢測(cè)。找出抗體總活性和抗體親和力與生化指標(biāo)之間的相關(guān)性。另選取70例血清樣本，進(jìn)行乙肝表面抗體中和表面抗原試驗(yàn)，其中成年組（乙肝表面抗體陽(yáng)性，乙肝表面抗原陰性，乙肝核心抗體陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性，乙肝e抗原陰性）35例，兒童組（乙肝表面抗體陽(yáng)性，乙肝表面抗原陰性，乙肝核心抗體陰性，乙肝e抗體陰性，乙肝e抗原陰性）35例。
　　結(jié)果:
　　HLA-DQB1多態(tài)性與乙肝表面抗體水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)系。1-

4、2歲乙肝表面抗體總活性與鐵蛋白，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，血清總蛋白，血清白蛋白，血清尿酸，血清尿素氮，血清鈣離子，血清鎂離子，胱抑素C均有相關(guān)性。1-2歲乙肝表面抗體總活性與血清谷丙氨酸氨轉(zhuǎn)移酶，血糖，肌酐，磷，NT-proBNP無(wú)相關(guān)。1-2歲組抗體親和力與血清谷丙氨酸氨轉(zhuǎn)移酶，天門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶有相關(guān)性。1-2歲組抗體親和力與總蛋白，白蛋白，尿酸，血糖，尿素氮，肌酐，鈣，鎂，磷，胱抑素C，鐵蛋白，NT-proBNP無(wú)相關(guān)。6-8歲年齡

5、組總活性與血清尿素氮，血清胱抑素C有相關(guān)性。6-8歲年齡組總活性與谷丙氨酸，天門冬氨酸，總蛋白，白蛋白，尿酸，血糖，肌酐，鈣，鎂，磷，鐵蛋白，NT-proBNP無(wú)相關(guān)。6-8年齡組親和力與血清谷丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，總蛋白，血糖，血尿素氮，血肌酐，血磷均有相關(guān)性。6-8年齡組親和力與谷丙氨酸，天門冬氨酸，白蛋白，尿酸，鈣，鎂，胱抑素C，鐵蛋白，NT-proBNP無(wú)相關(guān)性。24-26歲組總活性與血清白蛋白，血清鈣離子有相關(guān)性。6-8歲乙肝表面