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1、目的:研究曲安奈德對(duì)復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離玻璃體切除術(shù)后增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變發(fā)生的預(yù)防效果。
方法:選取本院從2014年1月至2016年1月在本院收入院的80例復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者,包括大裂孔(裂孔直徑大于3PD)、巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離患者(裂孔范圍80°-160°)21眼,脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離患者16眼,增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變(PVR)>C3以上的孔源性視網(wǎng)膜脫離患者20眼,孔源性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后復(fù)發(fā)再次手術(shù)23眼。隨機(jī)分為兩組
2、,每一組各40例病人,一組為對(duì)照組,行常規(guī)玻璃體切除手術(shù),另一組為治療組,行玻璃體切除手術(shù)時(shí)聯(lián)合曲安奈德治療。平均隨訪1年,比較兩組患者治療效果,術(shù)后增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變發(fā)生情況,視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)率,視力改善情況及并發(fā)癥。
結(jié)果:兩組的最佳矯正視力均較手術(shù)之前有所改善,手術(shù)前和手術(shù)后,兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療組患者的有效率(視網(wǎng)膜取得解剖復(fù)位)為95.00%,對(duì)照組患者的有效率(視網(wǎng)膜取得解剖復(fù)位)為75.
3、50%,兩組差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組患者術(shù)后增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變發(fā)生率為7.50%,術(shù)后視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)率為5.0%,與對(duì)照組相比兩組差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組患者術(shù)后高眼壓發(fā)生率和對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)
結(jié)論:對(duì)復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離患者采用玻璃體切除術(shù)時(shí)聯(lián)合曲安奈德治療能預(yù)防增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,提高患者的療效,降低視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā),為該病患者的治療提供較為科學(xué)的臨
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