女性冠心病患者ApoE基因多態(tài)性的差異化分析.pdf

1、目的：
　　載脂蛋白E（Apolipoprotein E，ApoE）是血漿脂蛋白的重要組分，參與脂質(zhì)的轉(zhuǎn)運和代謝過程。冠狀動脈心臟病，簡稱冠心?。–oronary Artery Heart Disease， CHD），是對人類健康造成嚴重危害一種疾病，在冠心病發(fā)展過程中異常的脂質(zhì)代謝在起著重要的作用。ApoE多態(tài)性與血脂水平之間以及血脂水平與冠心病之間有密切的聯(lián)系，本研究旨在探討女性 CHD患者的 ApoE的基因多態(tài)性與高脂血癥和

2、 CHD的關系，有利于進一步了解CHD的遺傳機制。
　　方法：
　　采用病例-病例對照的研究方法，選擇陜西地區(qū)200例年齡為42-81之間的女性CHD患者為研究對象，患者均通過冠脈造影確診為冠心病。記錄患者的胸痛起始時間、高血壓史、糖尿病史、體重指數(shù)（BMI）并測定患者的膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白濃度。抽取患者的靜脈血，應用基因芯片的方法測定患者的ApoE基因型，用平衡法計算各組等位基因的頻率。血脂各項指標以平均數(shù)±標準

3、差（ x±s）表示，數(shù)據(jù)用SPSS16.0進行檢驗以及Logistic回歸分析，P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果：
　　200例經(jīng)CAG確診的女性冠心病患者共檢出4種基因型（ApoE2/3、ApoE3/3、Apo E3/4、ApoE4/4）和三種等位基因（ApoE2、ApoE3和 ApoE4）。其中 ApoE2/3基因型29例（占14.5％）、ApoE3/3基因型127例（占63.5％）、ApoE3/4基因型40例（占

4、20％）、ApoE4/4基因型4例（占0.2％）；等位基因分布頻率以ApoE3最多（占80.8％），次為ApoE4（占12％）和ApoE2（占7.2％）。ApoE2型冠心病患者的體重指數(shù)（BMI）和高血壓比例顯著低于ApoE3型和ApoE4型患者（P＜0.05）；ApoE4型冠心病患者的糖尿病比例顯著高于ApoE2型和ApoE3型患者（P＜0.05）。ApoE4基因型的女性冠心病患者TC和TG水平都顯著高于E2型冠心病患者，ApoE2基

5、因型的女性冠心病患者HDL和LDL水平顯著低于ApoE3型和ApoE4型冠心病患者（P＜0.05）。不同基因型女性冠心病患者的病變支數(shù)、病變最長長度及病變范圍之間無顯著性差異（P＞0.05）。ApoE4基因型患者的病變積分顯著高于ApoE2型患者和ApoE3型患者（P＜0.05）。通過Logistic回歸模型分析發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、TC、TG和ApoE4等位基因與冠心病呈正相關。
　　結(jié)論：
　　本研究中女性冠心病患者的Ap