血清CA125水平變化對晚期卵巢癌患者間期腫瘤減滅手術(shù)滿意度的預(yù)測.pdf

1、目的：評估新輔助化療后血清CA125水平的變化程度是否能夠預(yù)測晚期上皮性卵巢癌間期腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)的滿意程度。
　　方法：本文回顧性分析了2006年2月-2014年1月在我院行了新輔助化療聯(lián)合間期腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)的晚期上皮性卵巢癌病人，分析了包括人口學(xué)特點(diǎn)、臨床及病理特點(diǎn)、生存預(yù)后等因素。分析連續(xù)變量使用了獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)或者非參數(shù)檢驗(yàn)中的Mann–Whitney U檢驗(yàn)，分析分類變量使用了Pearson卡方檢驗(yàn)或者Fisher’s

2、精確檢驗(yàn)，單因素及多因素 Logistic回歸分析用于分析間期手術(shù)滿意度的獨(dú)立影響因子,預(yù)后分析采用Kaplan-Meier分析方法。
　　結(jié)果：本文總共納入了62例晚期上皮性卵巢癌病人（FIGO分期為III期或者IV期），有28人（45.2％）間期腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)滿意。中位年齡53.5歲（37-73歲），中位新輔助化療次數(shù)為3次（1-6次）。間期腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)不滿意組與滿意組之間的新輔助化療前 CA125值與術(shù)前 CA125值

3、分布無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（中位 CA125值分別為1552.2 U/mL vs1715.5 U/mL，p=0.453；27.25 U/mL vs26.4 U/mL，p=0.713）。間期腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)滿意組病人預(yù)后明顯優(yōu)于手術(shù)不滿意組（中位PFS分別為20和11月，p＜0.001；中位OS分別為26和15月，p=0.065）。間期腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)前CA125下降幅度≥0.9825時(shí)，手術(shù)滿意度為18/31（58.1%）；間期腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)前

4、CA125下降幅度＜0.9825時(shí)，手術(shù)滿意度為10/31（32.3%），（p=0.041）。單因素及多因素Logistic回歸分析顯示間期腫瘤減滅手術(shù)前CA125下降幅度≥0.9825是間期腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)滿意度的獨(dú)立預(yù)測因子（OR值分別為0.344（95%CI：0.122-0.970）及0.146（95%CI：0.033-0.640）；p值分別為0.044及0.011）。
　　結(jié)論：對于晚期上皮性卵巢癌病人而言，滿意的間期腫瘤