中藥干預(yù)氣虛血瘀型舒張期心力衰竭的臨床研究.pdf

1、目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療氣虛血瘀型舒張期心力衰竭的臨床療效和安全性。
　　方法：入選患者共60例，均為山西省中醫(yī)院門診及住院期間確診為氣虛血瘀型舒張期心力衰竭的患者。采用隨機(jī)單盲平行對(duì)照原則，所有病例分為兩組，對(duì)照組30例，予以常規(guī)西藥治療，治療組30例，予以常規(guī)西藥加服芪參益氣滴丸和八味通絡(luò)顆粒治療。療程均為8周。
　　結(jié)果：兩組N末端腦鈉素原NT-proBNP(pg/ml)水平治療組治療后與對(duì)照組治療后比較無顯著性差異（

2、P>0.05），但是兩組組內(nèi)比較較治療前均有明顯改善。由于心力衰竭程度與NT-proBNP(pg/ml)成正相關(guān)，說明患者心力衰竭狀況有所改善。超聲心動(dòng)圖檢查反應(yīng)左室舒張功能的指標(biāo)E、A、E/A值治療組治療后與對(duì)照組治療后相比有非常顯著性差異（P<0.01)，IVRT值治療組治療后與對(duì)照組治療后相比有顯著性差異（P<0.05)，其余值均無明顯差異。說明治療組在改善患者的舒張功能上優(yōu)于對(duì)照組。NYHA心功能療效治療組治療后與對(duì)照組治療后比

3、較無顯著性差異（P>0.05)，但治療組顯效率優(yōu)于對(duì)照組。6分鐘步行試驗(yàn)療效治療組治療后與對(duì)照組治療后相比有顯著性差異（P<0.05)，治療組優(yōu)于對(duì)照組。生存質(zhì)量量表計(jì)分治療組治療后與對(duì)照組治療后相比有顯著性差異（P<0.05)。治療組患者生活質(zhì)量明顯改善。中醫(yī)癥狀療效、中醫(yī)癥狀總積分兩組治療后比較均有顯著性差異(P<0.05)，部分中醫(yī)具體癥狀積分兩組治療后比較均有非常顯著性差異（P<0.01)。血流變指標(biāo)血漿低切粘度5治療組治療后與

4、對(duì)照組治療后相比有非常顯著性差異（P<0.01)；血漿高切粘度200治療組治療后與對(duì)照組治療后相比有顯著性差異（P<0.05)；血漿粘度治療組治療后與對(duì)照組治療后相比無顯著性差異（P>0.05)。表明治療組較對(duì)照組可以一定程度上改善患者的血流變情況，從而降低該病的危險(xiǎn)因素。兩組患者常規(guī)的血、尿、便常規(guī)及肝、腎功能檢測(cè)治療前后均未見明顯異常，各項(xiàng)生命體征也未見明顯異常。
　　結(jié)論：治療組治療氣虛血瘀型舒張期心力衰竭較單純西藥治療療效