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1、目的:通過臨床觀察,研究麝香保心丸輔助治療慢性收縮性心力衰竭(氣虛血瘀型)的臨床療效。方法:按照病例納入標(biāo)準(zhǔn)選擇病例和排除病例標(biāo)準(zhǔn),采用隨機(jī)分層法把60例患者分為兩組,治療組30例,對照組30例。兩組均按照性別、年齡、病程、心功能分級、LVEF水平分別進(jìn)行x2檢驗(yàn),均無差別。將心功能為II-III級,中醫(yī)辯證屬氣虛血瘀證的慢性收縮性心力衰竭患者60例隨機(jī)分為西醫(yī)常規(guī)治療組30例和西醫(yī)常規(guī)治療加麝香保心丸組30例。兩組均給予利尿劑、β-受
2、體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、地高辛。治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上加用麝香保心丸2丸,一日三次,口服。治療三月觀察療效。結(jié)果:兩組治療后中醫(yī)證候療效、心功能改善均較治療前有效,總有效率分別為治療組96.6%,對照組93.3%,P>0.05,總療效無顯著差異;但治療組顯效率為60%,對照組為50%,經(jīng)卡方檢驗(yàn)P<0.05顯示有統(tǒng)計學(xué)意義,治療組顯效率優(yōu)于對照組。治療組在緩解心悸、氣短喘息、疲乏方面優(yōu)于對照組,兩組均可提高LVEF,縮小L
3、VEDD,提高SV,增加CI,治療組在提高LVEF、縮小LVEDD方面優(yōu)于對照組。血液流變學(xué),兩組治療前后比較均可有效改善血粘度,治療后組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組療效優(yōu)于對照組。提示對血瘀證療效顯著。6min步行試驗(yàn)結(jié)果顯示兩組在改善運(yùn)動耐量有顯著療效(P<0.01),且經(jīng)t檢驗(yàn)得出治療組優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用麝香保心丸輔助治療慢性收縮性心力衰竭較單獨(dú)應(yīng)用常規(guī)西藥治療,可更有效改善臨床癥狀,提高心功能,提高運(yùn)動耐量,降
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