慢性心力衰竭與中醫(yī)氣虛血瘀病機(jī)相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過(guò)本研究客觀評(píng)價(jià)益氣化瘀沖劑治療慢性心力衰竭的臨床療效及安全性；證實(shí)LVEF降低性心衰和LVEF保留性心衰中醫(yī)的共同病機(jī)是氣虛血瘀所致的心氣動(dòng)力與脈道順應(yīng)性下降，而益氣化瘀、活血通脈則是治療LVEF降低性心衰和LVEF保留性心衰的基本方法，為中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭提供科學(xué)規(guī)范，臨床行之有效的方法手段。
　　方法：將240例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性心力衰竭患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組120例，對(duì)照組120例，兩組中均有LVEF降低性心衰患者

2、80例，LVEF保留性心衰患者40例，兩組均在常規(guī)抗心力衰竭（貝那普利、酒石酸美托洛爾片等）西藥治療的基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組120例予益氣化瘀沖劑，l劑/d；對(duì)照組120例予安慰劑（顆粒沖劑），l劑/d；兩組沖劑均分早晚兩次開水沖服。2月為一個(gè)療程，一個(gè)療程以后分別評(píng)估兩組臨床療效及安全性。治療前后分別設(shè)立的指標(biāo)有：心功能、LVEF值、E/A檢測(cè)、中醫(yī)證候積分、下肢浮腫等觀察指標(biāo)及血尿便常規(guī)、肝功能腎功能等安全性指標(biāo)，并通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：本試驗(yàn)結(jié)束后，試驗(yàn)組中有115例患者完成此次試驗(yàn)，而對(duì)照組有112例。試驗(yàn)組與對(duì)照組LVEF降低性心衰患者在心功能、LVEF、下肢浮腫情況方面均有改善，試驗(yàn)組的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組與對(duì)照組LVEF保留性心衰患者在心功能、E/A檢測(cè)、下肢浮腫情況方面均有改善，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。兩組患者中醫(yī)證候積分比較：試驗(yàn)組在單項(xiàng)中醫(yī)證候除下肢浮腫方面（P=0.89