丙泊酚閉環(huán)靶控輸注在中老年患者氣管插管與拔管反應(yīng)中的應(yīng)用.pdf

1、目的:探討丙泊酚閉環(huán)靶控輸注(Closed-loop target controlled infusion，CL-TCI)技術(shù)在中老年患者手術(shù)中抑制氣管插管與拔管反應(yīng)的應(yīng)用價(jià)值。
　　研究方法:擬行開腹胃腸手術(shù)的患者40例，ASAⅠ-Ⅱ級，年齡55～70歲，男22例，女18例。40例患者隨機(jī)分為2組，開環(huán)組（O組）和閉環(huán)組（C組），每組20例。O組采用常規(guī)TCI技術(shù)進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)與維持，丙泊酚初始濃度設(shè)為3ug/ml，C組采用CL-

2、TCI技術(shù)，以BIS值(45±5)為反饋指標(biāo)在麻醉誘導(dǎo)和維持中進(jìn)行反饋控制。記錄并比較兩組術(shù)中MAP、HR、誘導(dǎo)時(shí)間（誘導(dǎo)開始到BIS值達(dá)到45±5）、誘導(dǎo)期和整個(gè)手術(shù)期丙泊酚用量、手術(shù)時(shí)間、拔管時(shí)間以及拔管后VAS評分。
　　結(jié)果:兩組患者在誘導(dǎo)前MAP和HR無顯著差異(P＞0.05)，在誘導(dǎo)后BIS值達(dá)到(45±5)時(shí)，MAP和HR均顯著下降(P＜0.05)。C組在插管和拔管后即刻以及之后3min的MAP和HR穩(wěn)定性比較中均好