冠心病患者外周血CD36mRNA的表達(dá)及PON1對(duì)其影響的初步研究.pdf

1、目的：
　　探討冠心?。–HD）患者外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）中CD36mRNA的基因表達(dá)水平及患者血清PON1、OxLDL水平，初步研究PON1、OxLDL對(duì)CD36mRNA基因表達(dá)的影響。
　　方法：
　　1、研究對(duì)象選取2014年7月---2015年10月入院的患者,行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)（CAG）結(jié)果顯示至少有一支冠脈主要分支（左前降支，左回旋支，右冠狀動(dòng)脈）狹窄≥50％的患者作為病例組（n=40），另選取冠脈造影

2、正常或狹窄明顯＜50%的患者作為對(duì)照組（n=40）。
　　2、實(shí)驗(yàn)方法抽取所有研究對(duì)象入院時(shí)空腹外周靜脈血，經(jīng)離心后分離出血清，剩下的血細(xì)胞經(jīng)分離單個(gè)核細(xì)胞，提取總RNA，然后經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄、熒光定量PCR技術(shù)，檢測(cè)單個(gè)核細(xì)胞中CD36mRNA表達(dá)水平。分離出的血清采用ELISA方法檢測(cè)研究對(duì)象血液中PON1、OxLDL水平。
　　3、數(shù)據(jù)分析應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件SPSS17.0分析數(shù)據(jù)，取P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、>　　結(jié)果：
　　1、病例組與對(duì)照組相比TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG在兩組樣本的對(duì)比中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。2、兩組樣本PON1水平、OxLDL水平分析結(jié)果顯示，病例組PON1水平（29.576±5.584）顯著低于對(duì)照組（61.513±6.859）（P＜0.05）。與之相反，病例組OxLDL水平（562.918±79.682）則明顯高于對(duì)照組（345.794±67.996）（P＜0.05）。3、兩組樣本CD

4、36mRNA基因相對(duì)表達(dá)分析顯示，病例組CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)水平（1.515±0.319）明顯高于對(duì)照組
　?。?.054±0.350），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。4、血脂、血糖與CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)水平相關(guān)性分析結(jié)果提示，研究對(duì)象的TC（r=0.456,P=0.006）和LDL-C（r=0.664,P=0.004）與CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)水平呈正相關(guān)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；HDL-C

5、與之呈負(fù)相關(guān)（r=-0.567,P=0.002），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)結(jié)果未顯示TG和FBG與CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)水平的相關(guān)性（P＞0.05）。5、對(duì)照組PON1水平與CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)水平呈負(fù)相關(guān)，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（r=-0.347,P=0.284）；對(duì)照組OxLDL水平與CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)水平呈正相關(guān)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（r=0.576,P=0.153）；病例組PON1水平與CD36m

6、RNA基因相對(duì)表達(dá)水平呈負(fù)相關(guān)（r=-0.754,P=0.008），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且相關(guān)系數(shù)較對(duì)照組大（-0.754VS.-0.347）；病例組OxLDL水平與CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)水平呈正相關(guān)（r=0.611,P=0.004），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且相關(guān)系數(shù)較對(duì)照組大（0.611VS.0.576）。6、以PN01、OxLDL、TC、TG、LDL-c、HDL-c、FBG為自變量研究對(duì)CD36mRNA基因表達(dá)水平的影響進(jìn)行多重

7、線性回歸分析，結(jié)果顯示PON1水平和OxLDL水平對(duì)人外周血CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)水平的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　1、冠心病病例組研究對(duì)象較對(duì)照組PON1水平下降，提示PON1可能對(duì)機(jī)體存在一定的保護(hù)作用。
　　2、病例組研究對(duì)象較對(duì)照組CD36mRNA基因相對(duì)表達(dá)明顯增加，提示CD36mRNA基因表達(dá)可能對(duì)冠心病的發(fā)病起到重要作用。
　　3、病例組和對(duì)照組研究對(duì)象TC、LDL-