HPV在宮頸癌、乳腺癌篩查中的檢測(cè).pdf

1、目的:1、探討經(jīng)陰道彈性超聲成像(Transvaginal Elastography)在宮頸癌篩查中的診斷價(jià)值。2、研究HPV病毒感染程度與宮頸彈性超聲成像表現(xiàn)的相關(guān)性。3、檢測(cè)人乳腺良惡性組織中HPV16、18高危型的陽(yáng)性率，分析HPV16、18高危型感染與乳腺癌發(fā)生的關(guān)系，為尋求更好的宮頸癌、乳腺癌篩查方法提供參考依據(jù)。
　　方法:1、宮頸病變患者共92例，分別行經(jīng)陰道超聲檢查、經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查，以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，

2、分析兩種檢查方法在宮頸癌篩查中的診斷價(jià)值。2、對(duì)經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查中擬診為宮頸病變患者，采集其宮頸病變組織，運(yùn)用雜交檢測(cè)法二代(HC2)檢測(cè)人乳頭瘤病毒(human Papilomavirus，HPV)DNA含量，分析各級(jí)彈性超聲表現(xiàn)與宮頸組織中HPV DNA負(fù)荷量的相關(guān)性。3、選取門診乳腺癌篩查病例100例，以病理檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用病例-對(duì)照方法，80例乳腺癌病例作為病例組，20例正常乳腺作為對(duì)照組，運(yùn)用聚合酶鏈?zhǔn)郊夹g(shù)(P

3、olymerase chain reaction，PCR)對(duì)全部組織進(jìn)行HPV16、18 DNA檢測(cè)并將兩組標(biāo)本HPV16、18檢測(cè)陽(yáng)性率進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:
　　1、經(jīng)陰道超聲診斷宮頸惡性病變的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度分別為58.3％、79％、64.3％;經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查分別為79.7％、81.8％、84.8％。經(jīng)陰道超聲檢查與經(jīng)陰道超聲聯(lián)合彈性成像檢查相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.12，P＜0.05)。<

4、br>　　2、HPV感染負(fù)荷量越大，宮頸經(jīng)陰道超聲彈性評(píng)分越高。
　　3、乳腺組織對(duì)照組中HPV16的陽(yáng)性率為10％(2/20)，病例組陽(yáng)性率為55.5％(30/54)，兩組間有明顯差異(x2=12.341， P＜0.000);乳腺組織對(duì)照組HPV18的陽(yáng)性率為5.00％(1/20)，病例組陽(yáng)性率為18.51％(10/54)，兩組間有明顯差異(x2=11.441，P＜0.001)。
　　結(jié)論:
　　1、經(jīng)陰道超聲彈性成