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1、目的:探討血清雄激素參數(shù)包括血清總睪酮、游離睪酮、睪酮分泌指數(shù)與陽(yáng)痿腎虛證型的相關(guān)性,優(yōu)選陽(yáng)痿,腎虛證型的客觀化指標(biāo)。
方法:1.非隨機(jī)選擇腎虛型陽(yáng)痿患者125例和30例正常對(duì)照組,而后進(jìn)行雄激素參數(shù)的檢測(cè)。2.觀測(cè)腎虛型陽(yáng)痿和正常對(duì)照組的血清雄激素參數(shù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:1.腎虛型陽(yáng)痿患者年齡20-30歲組占34.4%,31-40歲組占35.2%,而50歲以上各組依次遞減占16%、8%、4%、2.4%。
2、2.腎虛型陽(yáng)痿患者腎氣虛型占56%,腎陽(yáng)虛型占19.2%,腎陰虛型占24.8%。3.125例腎虛型陽(yáng)痿患者,TT、FT、TSI低于正常值者分別占0.8%、25.6%、1.6%。4.腎虛型陽(yáng)痿與正常對(duì)照組TT水平無(wú)顯著性差異,p>0.05;腎虛型陽(yáng)痿與正常對(duì)照組FT水平有顯著性差異,p<0.05;腎虛型陽(yáng)痿與正常對(duì)照組TSI水平無(wú)顯著性差異,p>0.05。腎陽(yáng)虛組TT水平低于腎氣虛組、對(duì)照組并且有顯著性差異(p<0.05,p<0.01),
3、腎氣虛組TT水平高于腎陰虛組、腎陽(yáng)虛組并且有顯著性差異(p<0.01,p=0.05);腎陽(yáng)虛組FT水平低于腎氣虛組、對(duì)照組并且有顯著性差異(p<0.05,p<0.01),對(duì)照組FT水平高于腎氣虛組、腎陽(yáng)虛組并且有顯著性差異(p<0.05,p<0.05);腎陽(yáng)虛組TSI水平低于腎氣虛組并且有顯著性差異(p<0.05)。5.FT作為判別是腎虛型陽(yáng)痿或正常對(duì)照組的參數(shù)時(shí),p<0.01,有顯著性差異,判別有效,判別有效率67.1%;TT、FT、
4、TSI、IIEF評(píng)分、性欲評(píng)分作為判別是腎虛型陽(yáng)痿或正常對(duì)照組的參數(shù)時(shí),p<0.01,有顯著性差異,判別有效,判別有效率89.7%;而TT作為參數(shù)時(shí),p=0.735,TSI作為參數(shù)時(shí),p=0.695,TT、FT、TSI作為參數(shù)時(shí),p=0.052,均大于0.05,無(wú)顯著性差異,判別無(wú)效。FT作為判別是腎氣虛型陽(yáng)痿或正常對(duì)照組的參數(shù)時(shí),p<0.05,有顯著性差異,判別有效,判別有效率66.0%;而TT作為參數(shù)時(shí),p=0.340,TSI作為參
5、數(shù)時(shí),p=0.404,TT、FT、TSI作為參數(shù)時(shí),p=0.070,均大于0.05,判別無(wú)效。TT、FT、TSI及三者共同作為判別是腎陽(yáng)虛型陽(yáng)痿或正常組的參數(shù)時(shí),其p值分別如下:TT作為參數(shù)時(shí),p<0.01,判別有效,判別有效率66.7%;FT作為參數(shù)時(shí),p<0.01,判別有效,判別有效率68.5%;TSI作為參數(shù)時(shí),p<0.01,判別有效,判別有效率為70.4%;TT、FT、TSI作為參數(shù)時(shí),p<0.01,判別有效,判別有效率為70.
6、4%。FT作為判別是腎陰虛型陽(yáng)痿或正常組的參數(shù)時(shí),p<0.05,有顯著性差異,判別有效,判別有效率59.0%;而TT作為參數(shù)時(shí),p=0.360,TSI作為參數(shù)時(shí),p=0.672,TT、FT、TSI共同作為參數(shù)時(shí),p=0.213,均大于0.05,判別無(wú)效。
結(jié)論:腎虛型陽(yáng)痿的血清雄激素參數(shù)中游離睪酮水平比血清總睪酮、睪酮分泌指數(shù)更能反映陽(yáng)痿的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的差異性,對(duì)于腎虛型陽(yáng)痿的診斷更重要;血清游離睪酮可以作為陽(yáng)痿腎虛各證型的
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