運用多模態(tài)影像技術進行非酒精性脂肪肝定量分析的可行性研究.pdf

1、目的：
　　探討運用雙能量能譜CT及3.0T磁共振IDEAL-IQ(磁共振成像定量非對稱回波的最小二乘估算法迭代水脂分離序列，Magnetic Resonance Imaging iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quantitation sequence)技術進行非酒精性脂肪肝定量分析

2、的可行性。
　　方法：
　　50只雄性 SD（Sprague-Dawley）大鼠給予高脂飼料喂養(yǎng)，從第6周起，每隔兩周隨機取10只大鼠進行MRI和雙能量能譜CT掃描。使用GE ADW（Advantage Workstation）4.6工作站測量MRI IDEAL-IQ圖像肝臟的脂肪分數(shù)，將MRI IDEAL-IQ所測脂肪分數(shù)定義＜5%為A組，5%-10%為B組，＞10%為C組，根據(jù)MRI IDEAL-IQ分組使用雙能量能譜C

3、T工作站GSI軟件分析對應0.625mm和1.25mm下不同基物質(zhì)對（脂/水、水/脂）下所測脂含量，并獲取與之對應的能譜曲線，以上述測量選定 ROI層面為參考取相應區(qū)域大鼠肝臟做病理檢查，行 HE染色（蘇木精-伊紅染色，hematoxylin-eosinstaining）作為脂肪含量測定的金標準。使用SPSS16.0軟件首先分析上述3組間大鼠能譜CT以及MRI所測肝臟脂肪含量與病理結(jié)果的相關性，其次分析能譜 CT不同基物質(zhì)對（脂/水、水

4、/脂）及單能量 CT值所測脂含量與MRI IDEAL-IQ所測脂肪肝脂質(zhì)含量之間的相關性。
　　結(jié)果：
　　50只模型組大鼠有45只大鼠肝臟發(fā)生脂肪變，造模成功率達90%。各組間脂肪細胞計數(shù)、MRI IDEAL-IQ所測脂肪分數(shù)以及能譜CT所測數(shù)值之間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；各組大鼠能譜 CT脂/水基物質(zhì)對所測脂質(zhì)含量與 HE染色結(jié)果之間的相關性較高（r脂/水1.25=0.886，r脂/水0.625=0.884），

5、水/脂基物質(zhì)對所測脂質(zhì)含量與HE染色結(jié)果之間呈負相關性（r水/脂1.25=-0.879，r水/脂0.625=-0.876）；60KeV 單能量 CT值與 HE染色結(jié)果呈負相關性（rCT1.25=-0.855，rCT0.625=-0.851）；MRI IDEAL-IQ技術所測大鼠非酒精性脂肪肝脂肪分數(shù)與HE染色結(jié)果之間具有密切的相關性（rMRI=0.975），能譜 CT不同基物質(zhì)對（脂/水、水/脂）所測脂含量與 MRI IDEA

6、L-IQ所測脂肪肝脂質(zhì)含量之間的相關性為r’脂/水1.25=0.906，r’脂/水0.625=0.908，r’水/脂1.25=-0.903，r’水/脂0.625=-0.905；不同層厚能譜CT60KeV下CT值與MRI IDEAL-IQ所測脂肪肝脂質(zhì)含量之間的相關性為rCT1.25=-0.872，rCT0.625=-0.870。脂肪含量越高，能譜衰減曲線弓背弧度越大。
　　結(jié)論：
　　雄性SD大鼠經(jīng)高脂飼料喂養(yǎng)一段時間后可形