腹腔鏡Kasai手術(shù)學(xué)習(xí)曲線的研究.pdf

1、目的：
　　擬合腹腔鏡Kasai手術(shù)學(xué)習(xí)曲線的模型，比較腹腔鏡Kasai手術(shù)術(shù)者學(xué)習(xí)曲線不同階段的手術(shù)效果，研究腹腔鏡Kasai手術(shù)的學(xué)習(xí)曲線情況。
　　方法：
　　回顧性分析自2011年1月至2015年12月深圳市兒童醫(yī)院經(jīng)腹腔鏡Kasai手術(shù)治療的Ⅲ型膽道閉鎖患兒臨床資料共80例。所有患兒均由同一組手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行治療，將手術(shù)時(shí)間與手術(shù)例數(shù)進(jìn)行回歸分析，模擬計(jì)算腹腔鏡Kasai手術(shù)的學(xué)習(xí)曲線。按照手術(shù)時(shí)間的先后順序?qū)⒒?/p>

2、兒分為4組（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ），比較各階段組間的手術(shù)日齡、體重、性別、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)后退黃率、術(shù)后膽管炎發(fā)生率、術(shù)后第1年及第2年自體肝存活率等指標(biāo)。
　　結(jié)果：
　　本研究中腹腔鏡Kasai手術(shù)的學(xué)習(xí)曲線為Y=357.02*X-0.136，到達(dá)腹腔鏡Kasai手術(shù)學(xué)習(xí)曲線的平臺期的手術(shù)例數(shù)約35～40例.各組間的手術(shù)日齡、體重及性別比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。Ⅲ、Ⅳ組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量