中醫(yī)不同治法對胃癌癌前病變模型大鼠胃粘膜相關(guān)基因CDX2、Survivin及PTEN表達(dá)的影響.pdf

1、目的：以甘肅道地藥材黨參、黃芪為基礎(chǔ)不同組方，對造模成功的慢性萎縮性胃炎癌前病變（PLGC）模型大鼠進(jìn)行干預(yù)治療。通過對慢性萎縮性胃炎癌前病變（PLGC）分子生物學(xué)指標(biāo)CDX2、Survivin以及PTEN的表達(dá)的影響，探討不同辨證治法的作用情況，為臨床立法組方用藥，提高療效提供依據(jù)。
　　方法：將68只Wistar大鼠（雌雄各半）隨機(jī)分出16只（雌雄各半）為空白組，分出52只（雌雄各半）為造模組；空白組(常規(guī)飼養(yǎng)，每日用生理鹽水

2、2ml灌胃)，造模組給以20mmol/L的脫氧膽酸鈉溶液2ml每日空腹灌胃（灌胃前后各一小時禁食），飲用0.05％的氨水，結(jié)合饑飽失常（單日禁食隨意飲水，雙日隨意飲水足量喂食），用以上方法進(jìn)行造模。在造模第10周和12周末分別在空白組和造模組中抽取大鼠各兩只，取胃再經(jīng)HE染色檢查，依據(jù)慢性萎縮性胃炎(CAG）病理特點(diǎn)判斷模型成功與否,第12周，判定造模成功后，將造模組中存活的大鼠再隨機(jī)分為四組，即模型組、益氣健脾組、益氣健脾燥濕組及益氣

3、健脾化瘀組（各12只），模型組給生理鹽水（2ml/只），益氣健脾組、益氣健脾燥濕組和益氣健脾化瘀組分別給含生藥2.7g/kg、5.4g/kg、5.4g/kg中藥混懸液2ml灌胃，每天一次，灌胃滿12周?？瞻捉M（12只大鼠），常規(guī)飼養(yǎng)，每日灌胃生理鹽水2ml，試驗(yàn)第24周后全部處死，取材處理。光鏡下觀察大鼠胃粘膜的病理改變，并用免疫組化法檢測CDX2、Survivin及PTEN的表達(dá)。請病理醫(yī)師觀察，CDX2、Survivin及PTEN基

4、因表達(dá)為胞漿或細(xì)胞核中出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽性顆粒，陽性反應(yīng)判定標(biāo)準(zhǔn)：每張切片隨機(jī)選擇5個高倍視野(20x20)檢測，陽性細(xì)胞占10%以上為陽性表達(dá),＜10%為陰性。
　　結(jié)果：(1)益氣健脾、益氣健脾燥濕和益氣健脾化瘀的不同治法能夠抑制CDX2表達(dá)，益氣健脾化瘀組抑制CDX2表達(dá)明顯優(yōu)于其它兩個治療組(P<0.05)。
　　(2)益氣健脾、益氣健脾燥濕、益氣健脾化瘀的不同治法能夠抑制Survivin表達(dá)，益氣健脾化瘀組抑制Su

5、rvivin表達(dá)明顯優(yōu)于其它兩個治療組(P<0.05)。
　　(3)益氣健脾、益氣健脾燥濕、益氣健脾化瘀的不同治法能夠上調(diào)PTEN表達(dá)，益氣健脾化瘀組上調(diào)PTEN表達(dá)明顯優(yōu)于其它兩個治療組(P<0.05)。
　　結(jié)論：益氣健脾、益氣健脾燥濕及益氣健脾化瘀的中醫(yī)不同治法，可有效改善胃癌癌前病變大鼠胃粘膜的病理狀況，下調(diào)CDX2和Survivin表達(dá)，上調(diào) PTEN的基因水平，其中益氣健脾化瘀組療效最為顯著，說明以益氣健脾為主的