左乙拉西坦預(yù)防成人外傷性癲癇的臨床研究.pdf

1、目的：
　　評估左乙拉西坦對成人急性顱腦外傷患者外傷性癲癇的發(fā)生率情況、腦電圖變化情況和認(rèn)知功能變化的影響。
　　方法：
　　選擇符合入排標(biāo)準(zhǔn)的病人共計95例，隨機(jī)分成A、B、C3組：A組，30例患者給予口服左乙拉西坦，500mg/次，2次/日；B組，32例患者予口服丙戊酸鈉緩釋片,500mg/次，1次/日；C組，33例作為對照組，未服用任何抗癲癇藥物。A組和B組患者均于顱腦外傷后7天內(nèi)立即給予口服藥物，對于意識不清，

2、不能配合的患者，通過胃管給藥。1個月內(nèi)行EEG檢查，隨訪12個月后再次行EEG檢查，統(tǒng)計隨訪12個月內(nèi)的癲癇發(fā)生次數(shù)，之后統(tǒng)計并分析三組患者的隨訪1年的癲癇發(fā)生率情況和腦電圖情況，使用簡易智力狀況檢查法（mini-mental state examination,MMSE）量表評價患者的認(rèn)知情況，1個月行MMSE量表評分，12個月后再次行MMSE量表評分，比較前后的評分結(jié)果，評價認(rèn)知功能改善情況。通過SPSS17.0軟件對以上收集的隨訪

3、數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，等級資料用秩和檢驗，α=0.05為檢驗水準(zhǔn)。
　　結(jié)果：
　　對95例患者隨訪12個月，A組和B組均成功完成隨訪，沒有失訪病人，C組因無法聯(lián)系丟失1例，沒有死亡病例。三組患者1年內(nèi)外傷性癲癇的統(tǒng)計發(fā)生率分別是3.33％、12.50%、15.63%。1）A組外傷性癲癇發(fā)生率低于B組和C組，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（PAB=0.031，PAC=0.017）；B組外傷性癲癇的發(fā)生率低于C