老年人腦卒中合并慢性腎臟病的特征分析.pdf

1、目的：探討腦卒中老年人慢性腎臟病(CKD)的患病率并分析致CKD可能的危險因素。
　　方法：回顧性分析了2013年1月至2015年9月間入住于無錫市社會福利中心老年休養(yǎng)區(qū)的患有腦卒中的老年人，最終確定228例資料完整的患者作為本次的調(diào)查研究對象，所有患者均經(jīng)頭顱CT或者MRI確診。自編調(diào)查表問卷調(diào)查并檢測腎功能及相關(guān)危險因素，包括身高、血壓、體重、尿常規(guī)(含沉渣鏡檢)、血紅蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）、尿酸（U

2、A）、空腹血糖（Glu）、膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、腎臟彩超等，并按公式計算腎小球濾過率(GFR)。
　　結(jié)果：228例資料完整的調(diào)查研究對象進行的統(tǒng)計分析，顯示CKD患病率為39％（男性36.6%，女性40.9%）。其中蛋白尿患病率為9.2%（男性10.9%，女性7.9%）；血尿患病率11.4%（男性5.9%，女性15.7%）；eGFR下降患病率為21.1%（男性23.8%，女性18.9%）；腎臟

3、結(jié)構(gòu)異?；疾÷蕿?3.2%（男性14.9%，女性11.8%）。CKD1-5期患病率分別為19.0%、27.0%、47.0%、4.0%、3.0%。CKD患病率隨著年齡增長而呈現(xiàn)上升趨勢。血壓、血糖控制達標(biāo)的CKD患病率低于血壓、血糖控制未達標(biāo)的CKD患病率。多因素非條件Logistic回歸分析顯示，CKD的危險因素為年齡（OR=1.061，95%CI：1.020-1.104）、高膽固醇血癥（OR=1.339，95%CI：1.020-1.7

4、58)、高尿酸血癥（OR=5.274，95%CI：2.295-12.121)、高血壓病程（OR=2.277，95%CI：1.118-4.637），而血壓控制達標(biāo)（OR=0.384，95%CI：0.162-0.910）、血糖控制達標(biāo)（OR=0.150，95%CI：0.033-0.686）為CKD的保護因素。
　　結(jié)論：
　　(1)腦卒中老年人CKD患病率較高達39％。
　　(2)年齡、高膽固醇血癥、高尿酸血癥、高血壓病程