慢性腎臟病合并心臟瓣膜疾病的手術(shù)治療.pdf

1、目的：研究慢性腎臟?。–KD）患者合并心臟瓣膜疾病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷及治療。
　　 方法：對2004年3月至2010年2月筆者所在心胸外科收治的14例慢性腎臟病（CKD）合并心臟瓣膜病的患者進行研究及隨訪，采集血常規(guī)、血肝腎脂糖電解質(zhì)、心超、冠狀動脈造影、心電圖等相關(guān)數(shù)據(jù)，比較終末期腎?。‥SRD）患者、瓣膜鈣化患者的臨床特點，并尋找與冠狀動脈鈣化直接相關(guān)因素，重點探討終末期腎?。‥SRD）患者手術(shù)治療及預(yù)后。
　

2、　 結(jié)果：終末期腎?。‥SRD）患者其血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積較其他 CKD患者明顯下降（P<0.05），血肌酐、尿素氮明顯升高（P<0.01），血清磷濃度、鈣磷乘積較對照組顯著下降（P<0.05），而在心臟超聲檢查的相關(guān)數(shù)據(jù)上無顯著差異；瓣膜鈣化組患者中有50％（4/8）有主動脈瓣病變，各指標(biāo)與對照組無顯著差異；冠狀動脈鈣化與心臟瓣膜鈣化顯著相關(guān)；瓣膜置換術(shù)后 ESRD患者遠(yuǎn)期生存良好。
　　 結(jié)論：提倡對心超下提示瓣膜結(jié)構(gòu)及功