促進(jìn)喪偶老年婦女健康行為的個(gè)性化護(hù)理干預(yù)效果研究.pdf

1、目的：⑴了解喪偶老年婦女的人口學(xué)特點(diǎn)和健康行為，探討健康行為影響的主要因素。⑵探討護(hù)理干預(yù)對(duì)喪偶老年婦女健康行為的影響。⑶總結(jié)護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容和方法，為進(jìn)一步形成個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)模式提供參考依據(jù)。
　　 方法：選取佳木斯城區(qū)作為研究現(xiàn)場(chǎng)，采用健康促進(jìn)生活方式量表、人口學(xué)問(wèn)卷在2010年5月～2010年6月對(duì)483名社區(qū)喪偶老年婦女健康行為調(diào)查，分析影響健康行為的主要因素，并且在2010年7月～2010年10月選取喪偶老年婦女41例

2、(其中有1例未接受全程的護(hù)理干預(yù))。進(jìn)行為期3個(gè)月的護(hù)理干預(yù)，探討喪偶老年婦女干預(yù)前、干預(yù)后的體檢結(jié)果、遵醫(yī)行為和健康促進(jìn)生活方式情況。
　　 結(jié)果：①健康促進(jìn)生活量表得分范圍為0-156分，483人得分79.79±24.24，自我實(shí)現(xiàn)、人際關(guān)系、體育運(yùn)動(dòng)、健康職責(zé)、營(yíng)養(yǎng)和壓力處理6個(gè)分量表實(shí)際得13.26±4.86，14.67±4.99，10.92±5.18，13.42±5.25，15.37±5.02，12.15±4.36，得

3、分指標(biāo)分別為49.11％，54.41％，45.46％，49.78％，56.93％，50.63％。以營(yíng)養(yǎng)的百分比最高，其次是人際關(guān)系、壓力處理、健康職責(zé)、自我實(shí)現(xiàn)和體育運(yùn)動(dòng)的百分比較低。喪偶老年婦女的健康促進(jìn)生活方式總體得分為51.15％，處于中等偏下水平。②影響喪偶老年婦女健康促進(jìn)生活方式的主要因素從大到小依次為經(jīng)濟(jì)收入、居住方式、職業(yè)、年齡、患有慢性疾病種類、教育和醫(yī)療保險(xiǎn)。其中與經(jīng)濟(jì)收入和居住方式呈負(fù)相關(guān)，即經(jīng)濟(jì)收入越低，獨(dú)居的喪偶

4、老年婦女，其采取的健康促進(jìn)行為就越多。而與職業(yè)、年齡、患慢性病種類、教育、醫(yī)療保險(xiǎn)呈正相關(guān)。即退休前從事的職業(yè)為行政技術(shù)人員，年齡越高，患慢性病的種類少，教育程度高，有醫(yī)療保險(xiǎn)的喪偶老年婦女其有益的健康行為就越多。③通過(guò)干預(yù)前后的對(duì)比，喪偶老年婦女安靜心率和運(yùn)動(dòng)后心率都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中安靜心率減幅1.98％，而運(yùn)動(dòng)后心率減幅2.01％。④通過(guò)干預(yù)前后的對(duì)比，喪偶老年婦女的收縮壓、血糖和甘油三酯有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)

5、，血糖減幅47.4％，收縮壓減幅9.26％，甘油三酯減幅28％。對(duì)于舒張壓、體重?zé)o統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是都有明顯的改善，其中，而舒張壓減幅2.09％，體重減幅6.5％。⑤調(diào)查結(jié)果表明：?jiǎn)逝祭夏陭D女遵醫(yī)行為有了顯著提高。其在及時(shí)就醫(yī)、對(duì)未來(lái)充滿信心、低脂低糖飲食、探討疾病知識(shí)、堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥、身體功能鍛煉方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，而定期體檢和低鹽飲食無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是有明顯的改善效果。⑥實(shí)施干預(yù)后，喪偶老年婦女在健康促進(jìn)生活方式量表中，其

6、體育運(yùn)動(dòng)、健康職責(zé)和營(yíng)養(yǎng)方面與對(duì)照組相比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而自我實(shí)現(xiàn)、人際關(guān)系和壓力處理方面也有所改善。
　　 結(jié)論：⑴個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)可以有效降低喪偶老年婦女血壓、血脂、血糖水平，高鹽飲食有所改善，提高了遵醫(yī)行為，慢性疾病得到了防治，促進(jìn)了健康生活方式。⑵干預(yù)實(shí)施方案具有可行性，有一定的干預(yù)效果。為今后社區(qū)護(hù)士如何更好指導(dǎo)老年人建立更多的健康行為提供有效、經(jīng)濟(jì)、便利和高質(zhì)量的方法。⑶大部分喪偶老年婦女文化程度偏低，經(jīng)濟(jì)收入低，患