高齡老年患者出院后6個月的過渡期照護現(xiàn)狀及影響因素研究.pdf

1、目的：了解高齡老年患者出院后6個月身心狀況的變化情況，分析家庭照護對其身心狀況的影響，為高齡老年患者開展延續(xù)護理提供參考依據(jù)。
　　方法：采用問卷調(diào)查的方法，選取寧夏某綜合三級甲等醫(yī)院的70歲及以上高齡老年患者及照護者各330例，應(yīng)用日常生活活動能力量表(Barthel指數(shù))、簡版老年人抑郁量表（GDS-15）、家庭照護能力量表(FCCS)、家庭照護者生活質(zhì)量量表（FAMQOL），依據(jù)時間序列在出院前、出院后1個月、6個月進行調(diào)查

2、。使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料釆用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述，計數(shù)資料使用頻數(shù)、百分比描述。采用重復(fù)測量法分析高齡老年患者出院時、出院后1個月、6個月的身心變化及影響因素。
　　結(jié)果：1.高齡老年患者出院時日常生活能力得分≤95分的151例（52.1％），有抑郁傾向的193例（66.6%），出院6個月內(nèi)，生活自理能力得分在1個月時最低，抑郁傾向得分最高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），同時，醫(yī)療需求≥2項者210例（

3、72.4%）、護理需求≥2項及以上者242例（83.4%）。
　　2.家庭照護者是配偶及子女的275例（94.8%），年齡≥60歲的101例（34.8），在職的164例（56.8%），家庭照護者生活質(zhì)量總得分在出院時為49.88±5.69分、出院后1個月為48.24±6.42分、6個月為50.60±7.17分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；廣義估計方程分析顯示：高齡老年患者的護理處置項目、照護者年齡、性別、文化程度、身心狀況等

4、是影響生活質(zhì)量的主要因素。
　　3.家庭照護能力在出院時35.91±5.36分，各條目中家庭內(nèi)部關(guān)系得分最高（4.66±0.63）分，對周邊資源利用得分最低（2.53±1.42）分，且各項指標(biāo)得分在出院后1個月時為最低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　4.高齡老年患者生活自理能力與家庭照護能力、照護者的生活質(zhì)量呈正相關(guān)，抑郁傾向與家庭照護能力、照護者的生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)，其相關(guān)性在1個月時最明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<

5、0.05）。
　　結(jié)論：1.高齡老年患者出院1個月時生活自理能力最低，抑郁傾向在出院1個月時最為明顯，家庭照護能力、照護者的生活質(zhì)量是其主要影響因素。
　　2.家庭照護能力、生活質(zhì)量在出院后6個月內(nèi)有明顯變化，在出院1個月時最差。
　　3.重復(fù)測量分析顯示，出院6個月內(nèi)影響高齡老年患者身心的主要因素是婚姻狀況、文化程度和經(jīng)濟收入；影響家庭照護能力和生活質(zhì)量的主要因素是護理處置數(shù)、照護者的年齡、性別、文化程度、健康自評、