天津市居民狂犬病知曉及狂犬病預防處置門診調查.pdf

1、目的：旨在了解天津市居民尤其是高危人群狂犬病健康知識知曉情況以及天津市狂犬病預防處置門診質量，分析天津市狂犬病的流行特征、影響因素和控制水平，為制定狂犬病有效防控措施提供科學依據(jù)。
　　 方法：采用整群和隨機抽樣相結合方法對2650例居民進行調查，主要涉及我市居民狂犬病相關知識知曉、高危人群防治態(tài)度及行為等項目。同時對狂犬病預防處置門診督導數(shù)據(jù)資料進行分析。采用excel2007、SPSS13.0軟件建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析。采

2、用率、構成比等描述知曉率等指標；采用t檢驗、x2檢驗進行數(shù)據(jù)資料的分析和比較。
　　 結果：
　　 1.天津市居民狂犬病健康知識知曉情況。
　　 知曉狂犬病患者會死亡的被訪者占76.4％(1842/2411)，有67.6％(1630/2411)的居民知曉狂犬病不會被治愈，88.3％(2130/2411)的人知曉犬咬傷可致狂犬病，知曉犬抓傷可致病的人占32.6％(787/2411)，僅有16.8％(405/2411

3、)的人知曉傷口被犬舔舐也能感染狂犬病。本地戶口居民在咬傷能致狂犬病(x2=8.871，P<0.05)、抓傷能治狂犬病(x2=6.779，P<0.05)、傷口應用肥皂水沖洗15分鐘以上(x2=11.923，P<0.05)及咬傷后應立即打疫苗(x2=4.513，P<0.05)的知曉率高于外地戶口居民。文化程度和職業(yè)不同，知曉率也有顯著差異，一般都是隨著文化程度的升高，知曉率也升高，職業(yè)則是農(nóng)民、在家待業(yè)人員最低，干部、工人最高。
　　

4、 高危人群中有犬傷史者306人(12.7％)，對狂犬病感染途徑知曉低于無咬傷史者(x2=16.811，P<0.05；x2=3.175，P<0.05)，對傷口處置、疫苗接種及程序等問題知曉高于無咬傷史者(x2=7.989，P<0.05；x2=20.993，P<0.05；x2=19.930，P<0.05)；685人(28.4％)家中飼養(yǎng)寵物貓或狗，，養(yǎng)犬組對狂犬病危害、感染途徑及傷口處置方法的知曉率都分別低于不養(yǎng)犬組；對疫苗接種必要性及程

5、序的知曉高于不養(yǎng)犬組(x2=8.187，P<0.05；x2=18.971，P<0.05)。
　　 非飼養(yǎng)組對于飼養(yǎng)寵物制度知曉率顯著高于飼養(yǎng)組(x2=19.242，P<0.05)；預防狂犬病態(tài)度方面，有咬傷史組明顯高于無咬傷史組(x2=9.043，P<0.05)；各組均有90％以上的居民愿意接受狂犬病健康知識教育。
　　 2.天津市狂犬病預防處置門診質量調查。
　　 2009-2010我市狂犬病預防處置門診調查結

6、果顯示，接受狂犬病處置的門診中15％為未指定門診；各門診設施配備全部達標(100％)；10.48％的醫(yī)生未接受過專業(yè)處置技術，13％的指定門診醫(yī)生和36％的普通門診醫(yī)生不能準確回答暴露后處置程序或操作流程；2009-2010年全市狂犬病預防處置門診共接診患者165235人，15歲以上患者占了絕大部分(81.1％)；傷口暴露以Ⅱ級暴露為主(78.5％)，95.1％的患者接受了傷口處置；推薦疫苗和推薦球蛋白使用分別占98.3％和96.8％。