鎖骨下靜脈置管不同穿刺點(diǎn)的比較研究.pdf

1、目的：比較鎖骨下靜脈置管不同穿刺點(diǎn)的區(qū)別。
　　 方法：選取病例183例，隨機(jī)分為內(nèi)側(cè)組93例，穿刺點(diǎn)為鎖骨中內(nèi)1/3下方1.0～1.5cm，針尖指向胸鎖關(guān)節(jié)與甲狀軟骨下緣連線中點(diǎn)；外側(cè)組90例，穿刺點(diǎn)為鎖骨中點(diǎn)下方1.5～2.0cm，針尖指向胸骨切跡。觀察指標(biāo)包括置管成功率、穿刺置管所需時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率。
　　 結(jié)果：內(nèi)側(cè)組一次穿刺成功85例(91.40％)，兩次(以上)成功6例(6.45％)，失敗2例(2.15％)

2、，總成功率97.85％；外側(cè)組一次穿刺成功71例(78.89％)，兩次(以上)成功11例(12.22％)，失敗8例(8.89％)，總成功率91.11％。一次穿刺成功率和穿刺失敗率兩組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＜0.05)。內(nèi)側(cè)組穿刺時(shí)間為(6.58±3.53)min，短于外側(cè)組(12.32±3.28)min(P＜0.05)。內(nèi)側(cè)組2例出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)照組9例(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：對(duì)比外側(cè)組途徑鎖骨下靜脈置管，內(nèi)側(cè)組置管成功