維漢民族2型糖尿病中醫(yī)證型及代謝特征的研究.pdf

1、目的：探討維漢民族2型糖尿病患者中醫(yī)證型分布及代謝特征狀況，為新疆不同群體防治2型糖尿病提供依據(jù)。
　　方法：收集2013年12月至2015年8月新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科病房住院的維吾爾族、漢族2型糖尿病患者580例，對所有病例進行中醫(yī)辨證分型，體重指數(shù)（BMI）、腰圍、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測，口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)、胰島素與C肽釋放試驗、總膽固醇(TC)、甘油

2、三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及血尿酸(UA)、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）測定，比較維漢民族2型糖尿病患者中醫(yī)證型分布及代謝特征，并分析各證型與代謝指標的關(guān)系。
　　結(jié)果：（1）2型糖尿病中醫(yī)證型病程由長到短依次為陰陽兩虛證、氣陰兩虛證、血瘀脈絡(luò)證、脾虛痰瘀證、陰虛熱盛證。（2）維漢民族2型糖尿病患者BMI、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β、LDL-C、UA比

3、較差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。（3）不同中醫(yī)證型，維漢民族 BMI、漢族腰圍表現(xiàn)為脾虛痰瘀證高于其他證型，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。維吾爾族腰圍表現(xiàn)為脾虛痰瘀證最高，與陰虛熱盛證、陰陽兩虛證、血瘀脈絡(luò)證比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。維吾爾族2hPG脾虛痰瘀證與氣陰兩虛證、陰陽兩虛證、血瘀脈絡(luò)證比較，HbA1c脾虛痰瘀證與陰虛熱盛證、氣陰兩虛證比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。維漢民族 HOMA-IR、HOMA

4、-β各證型間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。維漢民族TC、LDL-C以脾虛痰瘀證最高，漢族TG水平血瘀脈絡(luò)證與陰虛熱盛證、氣陰兩虛證比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。維漢民族UA、BUN、Cr均以陰陽兩虛證最高，維吾爾族UA陰陽兩虛證與其他證型比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：2型糖尿病患者中氣陰兩虛證在所有證型占最大比例。維漢民族2型糖尿病患者糖脂代謝、腎功能均有各自特點。維漢民族脾虛痰瘀證患者存在較為嚴重的糖脂代謝紊