早發(fā)2型糖尿病尿微量白蛋白與肌酐比值異常的相關(guān)兇險因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：探討早發(fā)2型糖尿病(early-onset type2 diabetes mellitus)患者尿微量白蛋白與肌酐比值(albumin to creatinine ratio，ACR)異常的臨床特點及相關(guān)危險因素，從而使早發(fā)2型糖尿病患者更早更好的控制危險因素，以延緩糖尿病腎病的發(fā)生、發(fā)展。
　　 方法：選取2010年1月至2011年1月于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科住院，明確診斷為2型糖尿病患者924例。以診斷年齡≤

2、40歲和＞40歲為界限，分為早發(fā)組(329例)和晚發(fā)組(595例)。根據(jù)ACR(男性：ACR≥17mg/g為異常，女性：ACR＞25mg/g為異常)，將早發(fā)組分為早發(fā)ACR異常(172例)和早發(fā)ACR正常(157例)兩個亞組，將晚發(fā)組分為晚發(fā)ACR異常(284例)和晚發(fā)ACR正常(304例)兩個亞組。記錄一般生活資料及生化指標(biāo)，比較不同組間臨床資料，分析早發(fā)2型糖尿病患者ACR異常的相關(guān)危險因素。
　　 結(jié)果：
　　 1

3、、早發(fā)2型糖尿病組ACR異常的發(fā)生率高于晚發(fā)2型糖尿病組(52.3％vs47.7%)；診斷年齡≤35歲早發(fā)2型糖尿病患者ACR異常的發(fā)生率最高61.2%；男性發(fā)病率高。
　　 2、早發(fā)2型糖尿病ACR異常組與晚發(fā)2型糖尿病ACR異常組相比，早發(fā)ACR異常組糖尿病平均病程明顯短于晚發(fā)ACR異常組，空腹血糖、糖化血紅蛋白、甘油三酯及糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率均高于晚發(fā)ACR異常組；餐后2小時胰島素、餐后2小時C肽、Homa-β水平低于

4、晚發(fā)ACR異常組(P＜0.05)。
　　 3、早發(fā)2型糖尿病ACR異常組與早發(fā)2型糖尿病ACR正常組相比，早發(fā)ACR異常組BMI、腰圍、臀圍、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、膽固醇、甘油三酯、載脂蛋白b、血尿酸、血肌酐、糖尿病大血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率均高于早發(fā)ACR正常組(P＜0.05)。
　　 4、Logistic回歸分析顯示糖化血紅蛋白、甘油三酯、BMI、血尿酸是尿微量白蛋白與

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