后環(huán)經(jīng)皮鈦板結(jié)合前環(huán)外固定架治療Tile C型骨盆骨折的臨床療效觀察.pdf

1、目的:通過回顧性觀察后環(huán)經(jīng)皮鈦板結(jié)合前環(huán)外固定架治療Tile C型骨盆骨折的療效,包括其骨折復(fù)位情況以及術(shù)后近期、遠(yuǎn)期肢體功能情況,探討這種損傷的臨床治療方法,為臨床處理此類疾患提供一種思路與參考。
　　 方法:通過廣州軍區(qū)武漢總院的病歷系統(tǒng)及PACS影像學(xué)系統(tǒng)收集廣州軍區(qū)武漢總院骨科自2008年5月至2011年5月所有骨盆骨折患者的病歷及影像學(xué)資料及隨訪資料并整理、分析。根據(jù)預(yù)先制定的納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)及剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)篩選研究

2、對象,對于納入研究范圍內(nèi)的所有患者制定隨訪計(jì)劃,進(jìn)行定期隨訪,隨訪內(nèi)容主要為患者癥狀、體征及影像學(xué)資料。根據(jù)術(shù)后骨盆X線片及CT評價(jià)垂直移位與旋轉(zhuǎn)移位,取最大移位進(jìn)行評價(jià),采用Matta評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),功能評估采用Maieed評分系統(tǒng)以判斷患者最終療效情況,并對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:自2008年5月至2011年5月共收治骨盆骨折患者382例,根據(jù)預(yù)先制定的納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)及剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選,入選病例20例,脫落

3、病例2例,實(shí)際研究對象18例,均為后環(huán)經(jīng)皮鈦板結(jié)合外固定架術(shù)式治療Tile C型骨盆骨折,其中C1型3例,C2型5例,C3型10例.對于納入的18例患者均獲隨訪,時(shí)間為6～30個(gè)月(平均為12個(gè)月)。單純骨盆骨折平均手術(shù)時(shí)間為38分鐘,出血平均為35ml,本組病例未發(fā)生切口感染情況。根據(jù)Matta骨折復(fù)位評價(jià)優(yōu)3例,良10例,可5例,差0例;根據(jù)Majieed評分系統(tǒng)功能評價(jià):優(yōu)4例,良10例,可3例,差1例。復(fù)位質(zhì)量與功能評分比較有統(tǒng)