岡上肌腱撕裂的MRI診斷與臨床診斷的對(duì)比研究.pdf

1、目的：探討核磁共振成像(MRI)與臨床檢查對(duì)岡上肌腱撕裂的診斷價(jià)值。
　　方法：自2014年4月-2015年12月,對(duì)38例疑似岡上肌腱撕裂的病例進(jìn)行核磁共振成像(MRI)檢查和Jobe試驗(yàn)及落臂試驗(yàn)兩項(xiàng)臨床檢查,后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)檢查。38例病例中男性14例,女性24例,年齡40-71歲,患者臨床表現(xiàn)主要有:患肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,外展、上舉不能,其中12例有明顯的外傷史,其余病例均為慢性勞損。以肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)檢查結(jié)果作為診斷岡上

2、肌腱撕裂的金標(biāo)準(zhǔn),采用SPSS12.0軟件,卡方檢驗(yàn)對(duì)核磁共振成像(MRI)檢查和臨床檢查診斷岡上肌腱撕裂的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)檢查發(fā)現(xiàn)岡上肌腱撕裂26例,正常12例。核磁共振成像(MRI)檢查發(fā)現(xiàn)岡上肌腱撕裂25例,正常13例。Jobe試驗(yàn)及落臂試驗(yàn)兩項(xiàng)臨床檢查共診斷岡上肌腱撕裂16例,正常22例。核磁共振成像(MRI)診斷結(jié)果:真陽(yáng)性25例,真陰性11例,假陽(yáng)性1例,假陰性1例,準(zhǔn)確度、敏感度、特異度分別

3、為94.7％、96.1％、91.6％。臨床檢查診斷結(jié)果:真陽(yáng)性14例,真陰性10例,假陽(yáng)性2例,假陰性12例,準(zhǔn)確度、敏感度、特異度分別為68.4％、53.8％、83.3％。核磁共振成像(MRI)診斷岡上肌腱撕裂的準(zhǔn)確性顯著高于臨床檢查(P＜0.05)。
　　結(jié)論：臨床檢查診斷岡上肌腱撕裂的假陰性率較高,核磁共振成像(MRI)對(duì)岡上肌腱撕裂的診斷準(zhǔn)確性較高,是診斷岡上肌腱撕裂行之有效的方法。而20世紀(jì)90年代以來(lái)隨著核磁共振成像(