SIRS中醫(yī)證候分布及衛(wèi)氣營血辨證對其病情判斷的臨床觀察.pdf

1、目的:初步了解全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）患者衛(wèi)氣營血辨證各期的中醫(yī)證候分布情況；初步探討衛(wèi)氣營血辨證對SIRS患者病情判斷的可行性。
　　 方法:根據(jù)美國胸科醫(yī)學(xué)會(huì)(ACCP)和危重病醫(yī)學(xué)會(huì)(SCCM)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以2008年12月至2009年10月新疆醫(yī)科大學(xué)附屬自治區(qū)中醫(yī)院60例符合SIRS診斷的ICU患者為研究對象，收集患者四診資料，進(jìn)行衛(wèi)氣營血辨證，記錄各期患者相關(guān)指標(biāo)，計(jì)算APACHEⅡ評分及死亡風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。整理

2、資料，分析各期患者數(shù)據(jù)之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果：
　　 1. SIRS患者常見中醫(yī)證候?yàn)椋貉?、痰熱、陰虛、氣虛、痰濕；病因病機(jī)分布以痰、血瘀、熱、陰虛、氣虛為主。
　　 2. 按衛(wèi)氣營血辨證分期，無衛(wèi)分證患者，氣分證占23.33%，營分證占43.33%，血分證占33.33%。氣分證病因以痰、熱多見；營分證病因以痰、血瘀、熱、陰虛為主；血分證病因以血瘀、熱、痰居多。
　　 3. 辨證各期患者血象均有不同程

3、度升高，體溫、心率、呼吸頻率均有不同程度增快，但辨證各期上述指標(biāo)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；氣分證APARCHⅡ評分21.93±4.95、死亡風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)43.21%±24.39%；營分證APARCHⅡ評分27.31±7.03、死亡風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)64.46%±24.48%；血分證APARCHⅡ評分35.25±8.31、死亡風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)80.50%±16.41%；隨著衛(wèi)氣營血病情的深入，患者上述指標(biāo)均呈增高趨勢，辨證各期比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：