椎管內硬膜外脂肪增多癥4例臨床分析及文獻復習.pdf

1、目的:提高對椎管內硬膜外脂肪增多癥這一臨床罕見病癥的(Spinal epidurallipomatosis，SEL)發(fā)病機制、臨床表現、診斷及治療的認識。
　　方法:報道了2015年5月-2016年3月就診于我院的4例較為典型的SEL病例，比較各病例的一般情況、臨床表現、影像學檢查以及治療等特點，并電話隨訪患者恢復的情況，參照既往文獻報道的病例，對本病的臨床特點、診斷和鑒別診斷以及治療進行分析。
　　結果:報道的4個病例中，

2、全是老年男性，平均64.5歲，既往均無外源性皮質激素攝入史;4例中2位BMI＞25，屬于超重，2位BMI＞28，屬于肥胖;4例中3例病程超過3年。3例有典型的間歇性跛行癥狀，1例有顯著的雙下肢神經癥狀;4例MR檢查的T1相矢狀位影像均可見硬膜囊外高信號物質異常積聚。4例均采用手術治療，術式為經椎間孔椎管減壓椎體間融合內固定術(TLIF)，除1例患者恢復效果不佳外，另3例均取得良好療效。
　　結論:無外源性類固醇激素攝入史的SEL患