骨折合并腦外傷時IL-10對骨折愈合的影響.pdf

1、目的:評估腦外傷合并骨折后血清IL-10、TNF-α的含量，IL-10是否對骨折的愈合有促進作用，從而評價腦外傷促進骨折愈合與血清中高IL-10的關(guān)系。
　　方法:選取120只3月齡SD雄性大鼠，體重為195-210g。按照隨機數(shù)字表法，分為4組，每組30只，分別作以下處理:A組:腦外傷合并股骨骨折組;B組:單純腦外傷組;C組:單純股骨骨折組，腹腔注射IL-10蛋白（10μg/kg·d）;D組:單純股骨骨折組，腹腔注射PBS溶液(

2、1ml)。連續(xù)6周觀察A組和B組大鼠一般情況，并評估顱腦損傷程度。傷后第6小時、第24小時和第48小時，ELISA法測定A組和B組血清中IL-10、TNF-α的含量。術(shù)后第1天、4天、7天和14天，檢測C組和D組肝腎功能指標。術(shù)后第2周、4周和6周，行C組和D組側(cè)位X線檢查，計算骨痂體積，并于骨折斷端附近取骨痂組織，行HE染色、Masson染色、免疫組化檢測。所有的統(tǒng)計數(shù)據(jù)均用平均值±標準差（(x)±s）表示，統(tǒng)計學(xué)檢驗用t檢驗，統(tǒng)計學(xué)

3、數(shù)據(jù)應(yīng)用IBM SPSS19.0計算，P＜0.05記為有統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)果:1.NSS評分:傷后第6小時最高，平均評分為11.01±1.82（滿分為25分），后逐漸降低，1個月后顱腦損傷的功能開始恢復(fù)。2.血清IL-10含量:術(shù)后第6小時、24小時和48小時，A組高于B組和D組，B組高于D組，P＜0.05，且三組IL-10都在傷后第24小時達到峰值。3.血清TNF-α含量:術(shù)后第6小時、24小時和48小時，A組高于B組和D組，

4、P＜0.05，B組與D組沒有明顯差異。4.X線測量骨痂體積:C組和D組術(shù)后第2周、4周和6周，同一時間，C組骨痂體積均比D組骨痂體積大。5.肝腎功能指標:C組和D組在術(shù)后第1天和第4天，肝腎功能指標均高于正常，至第7天，肝腎功能指標開始回歸正常范圍內(nèi)，兩組大鼠的肝腎功能指標沒有統(tǒng)計學(xué)差異。6.組織學(xué)檢查:C組在術(shù)后第2周、4周和6周，成纖維細胞和軟骨細胞數(shù)目及膠原蛋白的含量均高于D組，P＜0.05。
　　結(jié)論:本實驗提示腦外傷合并