α2-抗纖溶酶與靜脈血栓栓塞癥的研究.pdf

1、目的：通過對(duì)α2-抗纖溶酶的活性（α2-AP：Ac）及α2-AP 第三外顯子的Arg6Trp 單核苷酸多態(tài)性與靜脈血栓栓塞癥（VTE）的相關(guān)性研究，探討α2-AP 活性及等位基因型是否是血栓形成的危險(xiǎn)因子，從基因水平進(jìn)一步研究靜脈血栓栓塞癥的發(fā)病機(jī)制。
　　 方法：選擇VTE患者102例，其中DVT患者74例（經(jīng)彩色多普勒超聲檢查和/或靜脈造影確診），PTE患者28例，對(duì)照組95例（無癥狀受檢者）。采用全自動(dòng)血凝分析儀檢測(cè)α2-

2、AP：Ac；采用等位基因特異性聚合酶鏈反應(yīng)（AS-PCR）對(duì)上述病例的α2-APArg6Trp exon3 單核苷酸多態(tài)性的基因型及等位基因頻率進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果經(jīng)測(cè)序證實(shí)。統(tǒng)計(jì)方法：采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，分析α2-AP：Ac對(duì)VTE 血栓形成的影響；
　　 按Hardy-Weinberg平衡法檢測(cè)樣本的群體代表性，應(yīng)用2 χ檢驗(yàn)分析Arg6Trp基因型和等位基因在VTE組和對(duì)照組間的構(gòu)成比差異性，以比值（OR）及其95％可信區(qū)間

3、（CI）表示相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)；采用方差分析檢測(cè)α2-AP：Ac與基因型的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：1、VTE組中α2-AP：Ac 較對(duì)照組明顯增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），α2-AP：
　　 Ac 增高是VTE的危險(xiǎn)因素之一。2、對(duì)VTE組、對(duì)照組的α2-AP 第三外顯子Arg6Trp基因型及等位基因頻率進(jìn)行Hardy-Weinberg平衡（HWE）檢驗(yàn)，得出VTE組P=0.58、對(duì)照組P=0.12，均具有群體代表性，計(jì)算

4、VTE組、對(duì)照組CC基因型頻率分別為59.8％、64.2％，CT基因型頻率分別為36.3％、28.4％，TT基因型頻率分別是3.9％、7.4％；C 型等位基因頻率分別為77.9％、78.4％，T 型等位基因頻率分別為22.1％、21.6％。基因型及等位基因頻率分布與正常對(duì)照組比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。3、血漿α2-AP 活性水平與Arg6Trp C/T基因多態(tài)性之間無相關(guān)性（P>0.05）。
　　 結(jié)論：VTE患者血漿