胸腰段骨折短節(jié)段椎弓根釘內(nèi)固定治療——經(jīng)傷椎與跨傷椎的臨床療效分析.pdf

1、目的：
　　比較分析經(jīng)傷椎置釘固定與跨傷椎固定在胸腰段骨折治療中的臨床療效。
　　方法：
　　回顧性分析2014年12月至2016年1月期間我院收治的62例胸腰段骨折患者的臨床資料，按內(nèi)固定方式進(jìn)行隨機(jī)分組，其中以27例經(jīng)傷椎椎弓根固定作為實(shí)驗(yàn)組，35例跨傷椎椎弓根固定作為對(duì)照組，對(duì)兩組患者性別、年齡、損傷節(jié)段、受傷原因等一般資料進(jìn)行數(shù)據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析，差異無(wú)顯著性意義（P>0.05），具有可比性。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、

2、術(shù)中出血、術(shù)后輸血、住院天數(shù)及并發(fā)癥（切口感染、腰背部疼痛及內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂等）的發(fā)生情況。兩組患者術(shù)后均隨訪1--2年，對(duì)并發(fā)癥的發(fā)生情況以及傷椎Cobb角、傷椎前緣高度比進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　　1.兩組患者在手術(shù)及住院治療過(guò)程中，經(jīng)傷椎組與跨傷椎組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)中輸血及住院時(shí)間方面，差異無(wú)顯著性意義（P>0.05）。
　　2.Cobb角和傷椎前緣高度方面，兩組在治療前差異未見顯著性意義，而在治

3、療后及隨訪丟失方面，經(jīng)傷椎組優(yōu)于跨傷椎組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　3.在疼痛視覺模擬評(píng)分方面，兩組組間比較，治療前、治療后差異均無(wú)顯著性意義，而經(jīng)傷椎組在末次隨訪時(shí)要優(yōu)于跨傷椎組，差異有顯著性意義(P<0.05)。
　　4.統(tǒng)計(jì)結(jié)果提示經(jīng)長(zhǎng)期隨訪兩種手術(shù)方式均能較為有效的復(fù)位固定傷椎，可較好的矯正損傷后脊柱畸形，緩解疼痛癥狀，改善、恢復(fù)患者的功能。與跨傷椎組相比，經(jīng)傷椎組在恢復(fù)和維持脊柱的高度和曲度方面優(yōu)勢(shì)