經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎體成形術治療重度骨質疏松胸腰椎骨折療效分析.pdf

1、目的：探討經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎體成形術治療老年重度骨質疏松胸腰椎骨折的療效，為臨床治療提供參考。
　　方法：回顧性研究我院2012年7月至2015年5月收治骨質疏松胸腰椎骨折患者21例的臨床資料，均對其行經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎體成形術。術后通過疼痛視覺模糊評分(visual analogue pain scale,VAS)評估腰背部疼痛情況、Oswestry功能障礙指數(shù)評分(oswestry disability i

2、ndex,ODI)評估腰背部功能情況、胸腰椎側位X片評估傷椎前緣高度壓縮率及傷椎Cobb角改善情況，ASIA評分評估神經(jīng)功能情況及并發(fā)癥。
　　結果：所有病例均得到了12～21個月的隨訪，平均（15.71±2.85）月。術前患者平均VAS評分（7.57±0.94）分，ODI評分（72.00±8.30）％，Cobb角（32.00±10.11）°；術后患者平均VAS評分（2.90±1.14）分，ODI評分（30.76±7.50）%，C

3、obb角（21.48±7.25）°，術前術后差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），術后1周與末次隨訪比較差異無顯著性(P＞0.05)。術后X片發(fā)現(xiàn)有7例無臨床癥狀的骨水泥滲漏。末次隨訪時無斷釘斷棒現(xiàn)象。
　　結論：經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定結合椎體成形術是一種治療老年重度骨質疏松胸腰椎骨折比較安全、可靠、有效的辦法，它不僅能恢復傷椎高度及強度、重建脊柱生理序列、有效矯正后凸畸形，而且還能緩解腰背部疼痛，改善脊柱功能，提高生存質量，臨床療