核素肺通氣顯像在慢性阻塞性肺疾病中的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：
　　觀察核素肺通氣顯像在不同分級(jí)的慢性阻塞性患者的分布情況，并與肺功能檢查相比較是否有相關(guān)性。
　　方法：
　　于2012年9月到2015年1月在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院治療的明確診斷慢性阻塞性肺疾病的30例患者，其中男27例，女3例，平均年齡為61.02±11.19（51-83歲），慢性阻塞性肺疾病組符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2014）》中慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，肺功能提示支氣管舒張?jiān)囼?yàn)后

2、FEV1/FVC<70％，近期未使用支氣管舒張劑或已過藥物洗脫期，根據(jù)慢性阻塞性肺疾病全球倡議（global initiative for chronic obstructive lung disease，GOLD）標(biāo)準(zhǔn)，按慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度分級(jí)，Ⅰ級(jí)（FEV1%pred≥80%）,Ⅱ級(jí)為（50%≤FEV1%pred<80%）,Ⅲ級(jí)為（30%≤FEV1%pred<50%）,Ⅳ級(jí)為（FEV1%pred<30%），且所有分級(jí)中FEV1

3、/FVC<70%，因本實(shí)驗(yàn)樣本數(shù)少，故Ⅰ和Ⅱ級(jí)（FEV1%pred≥50%）分為一組，Ⅲ和Ⅳ級(jí)（FEV1%pred<50%）分為另一組，健康自愿者10例，平均年齡為50.4±11.19（23-63歲），健康自愿者的納入標(biāo)準(zhǔn)為：肺功能FEV1/FVC>75%,FEV1>80%,FVC>80%，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組一致的排除標(biāo)準(zhǔn)：支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核，彌漫性泛細(xì)支氣管炎、肺癌、肺栓塞、肺囊性纖維化和心衰等引起的氣流受限的疾病，還有如縱膈疾病。所有受

4、試者均行99mTc-DTPA放射性肺通氣顯像檢查和肺功能檢查，對(duì)核素肺通氣顯像行半定量分析，計(jì)算慢性阻塞性肺疾病患者的全肺通氣百分?jǐn)?shù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用 SPSS軟件17.0分析，行t檢驗(yàn)和Spearman等級(jí)相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：
　　1.正常組與慢性阻塞性肺疾病組的全肺通氣百分?jǐn)?shù)分別為（97.08±1.78），（45.85±21.62），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05)，根據(jù)GOLD2014評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，肺功能的分級(jí)分為FEV1%