以原型范疇理論探討醫(yī)患話語中的委婉語.pdf

1、委婉語是一種常見而復(fù)雜的語言現(xiàn)象，人們在日常生活中有意或無意地使用它。委婉語在社會交際中起著不可或缺的作用，因此委婉語的研究在語言學(xué)發(fā)展中占據(jù)重要地位。委婉語的恰當(dāng)使用可以避免對話中的沖突和誤解，甚至能緩解對峙雙方的緊張關(guān)系，從而使人際溝通更為順暢。所以，它被廣泛應(yīng)用于商貿(mào)談判、外交和各大服務(wù)行業(yè)的話語中。尤其在醫(yī)患話語之中，委婉語的運(yùn)用顯得更為重要。
　　眾所周知，近年來，醫(yī)患糾紛事件大幅增加，其中部分醫(yī)患矛盾的升級就起源于醫(yī)患

2、間的話語，因此，醫(yī)患話語的研究引起了學(xué)術(shù)界的高度重視。如果醫(yī)生能夠注意到自身的語言運(yùn)用，尤其是對委婉語的合理使用，醫(yī)患矛盾定會減少，醫(yī)患間緊張的關(guān)系也必定會緩解。目前，有不少研究者從心理學(xué)、社會學(xué)的角度探討醫(yī)患矛盾和醫(yī)患話語，卻少有人研究醫(yī)患間的委婉語。本文試圖在原型理論框架下對醫(yī)患委婉語進(jìn)行探索和研究，從而拓展委婉語研究的范圍，闡明委婉語在緩和醫(yī)患矛盾沖突和提高醫(yī)療質(zhì)量方面的作用。
　　Ungerer和Schmid（2012）認(rèn)

3、為，認(rèn)知范疇由原型和邊緣成員構(gòu)成，范疇成員按照其典型性程度分布于原型與邊界之間，有著好壞之分，原型相比非原型成員更具認(rèn)知突顯性，更能準(zhǔn)確存儲于短時記憶，且更易于從長時記憶中激活；這些范疇在一種等級關(guān)系中相互聯(lián)系，其中基本層次范疇提供了數(shù)量最多的相互聯(lián)系的屬性集束，這些屬性在原型里以最完備的形式積累起來，并且以范疇名稱表示出來。本文以原型范疇理論為理論基礎(chǔ)，并采用定性和定量分析相結(jié)合的方法：首先，選取美國醫(yī)務(wù)電視劇《實習(xí)醫(yī)生格蕾》的第5季

4、和第6季為語料來源，然后將醫(yī)生與患者之間的對話提取出來作為醫(yī)患話語的語料，從中收集委婉語，進(jìn)行同一范疇的原型與邊緣成員以及上位、下位和基本層次范疇的定性分析；其次，根據(jù)患者的心理情感過程和心理應(yīng)激反應(yīng)，將醫(yī)患話語中的委婉語分成治療導(dǎo)向、負(fù)面應(yīng)激化解、生物性應(yīng)激弱化、心理領(lǐng)會、隱私保全和暗指等六類委婉語；最后，通過案例分析對各類委婉語的委婉機(jī)制進(jìn)行闡釋，以致得到以下主要發(fā)現(xiàn)：
　　發(fā)現(xiàn)一、根據(jù)原型范疇理論，各種治療方法、負(fù)面或生物性

5、刺激、心理意會信息、患者隱私以及人體的某些部位被看作是原型和基本層次子范疇，它們給患者帶來最大化的刺激，可能會導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。醫(yī)生可以利用各類醫(yī)患委婉語中的邊緣成員及上位或下位子范疇來避免沖突；
　　發(fā)現(xiàn)二、基本層次范疇向上位或下位的波動、家族相似性推動下典型性的輻射化以及完形感知的破壞都能夠激發(fā)醫(yī)患話語中委婉語的形成；
　　發(fā)現(xiàn)三、醫(yī)患話語中的委婉語是處在動態(tài)變化中的。
　　本文從原型范疇理論的角度出發(fā)，對醫(yī)患話語中的