非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾紛影響因素分析及對(duì)策研究.pdf

1、目的：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們的健康需求指數(shù)越來(lái)越高，法律意識(shí)日益增強(qiáng)。與此同時(shí)，醫(yī)院的非醫(yī)療過失醫(yī)療糾紛發(fā)生率也呈逐年增高趨勢(shì)，對(duì)和諧社會(huì)的發(fā)展和和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建產(chǎn)生了重大的影響，由此引起了國(guó)家、社會(huì)和整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的普遍關(guān)注。本課題通過對(duì)兩所三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)療糾紛的發(fā)生情況進(jìn)行問卷調(diào)查，分析影響非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾紛發(fā)生的因素，并對(duì)影響因素進(jìn)行不同視角成因方面的理論探討，最后根據(jù)研究結(jié)果提出針對(duì)醫(yī)方、患方和社會(huì)提

2、出相應(yīng)對(duì)策建議，從而減少非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
　　 方法：本課題研究采用問卷調(diào)查法，其調(diào)查對(duì)象為青島市兩所三級(jí)甲等醫(yī)院正常住院未產(chǎn)生糾紛的病人和與醫(yī)院發(fā)生非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾紛的病人。問卷調(diào)查內(nèi)容包括正常住院病人和糾紛病人的一般情況以及經(jīng)專家訪談法所得出的可能與非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾紛發(fā)生的有關(guān)影響因素。調(diào)查所得的問卷結(jié)果如下：正常住院未與醫(yī)院產(chǎn)生糾紛的病人的有效問卷為110份，有效回收率為88％，與醫(yī)院發(fā)生非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾

3、紛的病人的有效問卷為112份，有效回收率為89.6％。調(diào)查結(jié)束后將問卷的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行整理并建立數(shù)據(jù)庫(kù)，將222份調(diào)查問卷逐條輸入SPSS17.0軟件，應(yīng)用其對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)資料進(jìn)行Spearman相關(guān)性分析和Logistic逐步回歸分析。
　　 結(jié)果：以下7個(gè)因素與非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾紛的發(fā)生有關(guān)：(1)患方對(duì)治療結(jié)果的認(rèn)可度；(2)醫(yī)療費(fèi)用的高低；(3)患者對(duì)治療結(jié)果的期望值；(4)醫(yī)務(wù)工作人員的服務(wù)態(tài)度；(5)患者對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知程度

4、；(6)患方對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的了解程度；(7)新聞媒體對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的負(fù)面報(bào)道。
　　 結(jié)論：根據(jù)結(jié)果對(duì)非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾紛的影響因素進(jìn)行了不同視角的理論分析與探討，并基于對(duì)這些影響因素的分析與探討，進(jìn)而提出針對(duì)醫(yī)方患方和社會(huì)減少非醫(yī)療過失性醫(yī)療糾紛發(fā)生的對(duì)策建議。對(duì)策建議內(nèi)容如下：(1)針對(duì)醫(yī)方提出：轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式；加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療技術(shù)水平；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，重建醫(yī)患關(guān)系。(2)針對(duì)患方提出：增