2型老年糖尿病夜間低血糖的相關(guān)危險因素分析.pdf

1、糖尿病低血糖是糖尿病患者在治療過程中常見的一種急性并發(fā)癥，也是糖尿病致死主要原因之一，多發(fā)生在夜間，特別是老年糖尿病患者，因生理機能減退，在治療過程中更容易發(fā)生夜間低血糖。病人可出現(xiàn)頭暈、心悸、多汗、面色蒼白、強烈的饑餓感甚至昏迷，如果不能及時發(fā)現(xiàn)和糾正，可發(fā)生不可逆的腦組織死亡，誘發(fā)心肌梗死、心律失常，嚴重者可危及患者的性命。在國外，老年糖尿病夜間低血糖相關(guān)研究是熱門研究，已經(jīng)進行了大規(guī)模的前瞻性研究。本研究通過以3所“三甲”醫(yī)院為基

2、礎(chǔ)的回顧性病例對照研究，分析老年糖尿病夜間低血糖的相關(guān)危險因素及臨床特點。
　　目的：分析2型老年糖尿病患者治療過程中發(fā)生夜間低血糖的原因和相關(guān)危險因素，為糖尿病治療過程中預防夜間低血糖的發(fā)生提供一定的參考。
　　方法：對2012年8月至2015年8月在常州市第一、第二、第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科室住院的100例2型老年糖尿病發(fā)生夜間低血糖患者的臨床資料進行回顧性分析，同時隨機抽取同期住院的未發(fā)生夜間低血糖的老年糖尿病患者100例

3、，進行病例對照研究，對收集的變量進行單因素分析及多因素Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：（1）單因素方差分析結(jié)果顯示，2型老年糖尿病患者發(fā)生夜間低血糖有差異的變量分別是：糖化血紅蛋白、睡前血糖、內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐、腰圍和體重指數(shù)（P<0.05）；(2)糖化血紅蛋白、內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐是2型老年糖尿病患者治療期間發(fā)生夜間低血糖的危險因素。體重指數(shù)高、腰圍肥胖可能是2型老年糖尿病患者治療期間發(fā)生夜間低血糖的保護因素。(3)