2型糖尿病低血糖患者的實驗室檢查指標分析.pdf

1、目的:分析2型糖尿病(T2DM)低血糖患者的實驗室檢查指標，研究低血糖是否會造成機體損傷，加重并發(fā)癥病情。
　　方法:1、研究對象及分組。將2013年11月至2014年3月于內(nèi)江市第二人民醫(yī)院住院治療中發(fā)生低血糖的T2DM患者27例作為實驗組，其中男14例，女13例，平均年齡64.7±13.4歲;將住院期間未發(fā)生低血糖的糖尿病患者80例作為對照組，其中男45例，女35例，平均年齡56.9±12.5歲。同時將實驗組按發(fā)生低血糖前與發(fā)

2、生低血糖后進行配對設計分組。2、按各分組情況回顧性分析臨床一般資料和相關(guān)檢查指標，內(nèi)容包括:(1)比較實驗組和對照組性別、年齡、體重指數(shù)(BMI)、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、血肌酐(SCR)和尿蛋白（UPRO）的差異，(2)多因素Logistic回歸分析T2DM患者發(fā)生低血糖的危險因素。(3)將HbA1c分成六個濃度，分別統(tǒng)計各濃度中低血糖的發(fā)生率，使用線性趨勢卡方檢驗并結(jié)合趨勢圖

3、，分析HbA1c的控制程度與低血糖發(fā)生率變化趨勢的關(guān)系。(4)比較低血糖發(fā)生前后肌酸激酶(CK)、超敏CRP(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)和纖維蛋白原(FIB)的差異，評估低血糖對患者的機體損傷程度。
　　結(jié)果:1、實驗組年齡、病程、ALT、SCR和UPRO均高于對照組(P＜0.05)，兩組間FPG、性別、BMI和HbA1c無差別(P＞0.05)。2、Logistic回歸分析表明年齡和病程是T2DM患者發(fā)生低血糖的危險

4、因素(P＜0.05)。3、T2DM患者低血糖發(fā)生率與HbA1c呈不完全逆相關(guān)(P＞0.05)，趨勢圖顯示控制HbA1c接近正常時較控制不良者發(fā)生率增高更明顯。4、T2DM患者低血糖發(fā)生后CK、hs-CRP和FIB高于發(fā)生前，SOD低于發(fā)生前，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1、年齡較大和病程較長的T2DM患者容易發(fā)生低血糖。2、控制HbA1c接近正常時低血糖發(fā)生率增高趨勢更明顯。3、T2DM患者發(fā)生低血糖會增加機體損