強(qiáng)制醫(yī)療程序若干問題實證研究.pdf

1、精神病人由于缺乏辨認(rèn)能力和行為控制能力，在精神疾病發(fā)作時很有可能失去對自身的控制而實施危害程度較高的肇事肇禍行為。近年來，我國精神病人的數(shù)量逐年上升，肇事肇禍的現(xiàn)象也頻繁發(fā)生?；诖嗽颍覈淌略V訟法設(shè)立強(qiáng)制醫(yī)療特別程序。自新刑事訴訟法增設(shè)強(qiáng)制醫(yī)療程序之后，全國各地的司法機(jī)關(guān)對此問題也進(jìn)行了一定的探索。2013年1月24日，四川省法院系統(tǒng)發(fā)出該省首份強(qiáng)制醫(yī)療決定書；2013年3月6日，深圳市法院系統(tǒng)發(fā)出首份強(qiáng)制醫(yī)療決定書；2013年3

2、月17日，北京市法院系統(tǒng)發(fā)出首份強(qiáng)制醫(yī)療決定書。隨后，多地法院也紛紛發(fā)出強(qiáng)制醫(yī)療決定書。一項具體的法律制度的出臺，各地司法機(jī)關(guān)迅速予以使用，反映了強(qiáng)制醫(yī)療程序本身的可適用性。這也說明，如何應(yīng)對日益多發(fā)的精神病人犯罪問題，已經(jīng)成為了社會普遍關(guān)注的一個重要問題。本文以前期在公安司法機(jī)關(guān)和精神病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)研數(shù)據(jù)和資料為基礎(chǔ)，對我國精神病人強(qiáng)制醫(yī)療程序進(jìn)行實證分析與研究，以期能夠為程序的完善和良好運(yùn)行提供可行的思路和視角。本文以強(qiáng)制醫(yī)療程序的

3、實證研究為主線，分為引言、強(qiáng)制醫(yī)療程序在實踐中的運(yùn)行情況、強(qiáng)制醫(yī)療程序在實踐運(yùn)行中存在的問題、強(qiáng)制醫(yī)療程序的完善建議和結(jié)語五個部分。
　　引言部分：重點(diǎn)介紹了強(qiáng)制醫(yī)療的概念和實證調(diào)研的相關(guān)情況，明確了強(qiáng)制醫(yī)療程序是針對符合適用標(biāo)準(zhǔn)的實施暴力行為，危害公共安全或者嚴(yán)重危害公眾人身安全，達(dá)到犯罪程度的精神病人，以正當(dāng)司法程序和方法對其人身自由予以限制和剝奪，對其危險行為進(jìn)行遏制和預(yù)防，對其精神疾病進(jìn)行治療，促使其在疾病治愈后良好地回歸

4、社會的刑事訴訟特別程序。強(qiáng)制醫(yī)療程序以“打擊犯罪”和“保障人權(quán)”為目標(biāo)，以保護(hù)社會公共利益和人民群眾生命安全為著眼點(diǎn)。
　　強(qiáng)制醫(yī)療程序在實踐中的運(yùn)行情況部分：將強(qiáng)制醫(yī)療程序從整體上分為入口、中間環(huán)節(jié)和出口，并對程序各階段的運(yùn)行情況進(jìn)行詳細(xì)介紹：其中入口包括啟動程序、決定程序和救濟(jì)方式；中間環(huán)節(jié)即程序的具體執(zhí)行階段；出口指強(qiáng)制醫(yī)療的解除程序。強(qiáng)制醫(yī)療啟動程序包括適用對象的明確，公安司法機(jī)關(guān)對精神病人進(jìn)行司法精神病鑒定，公安機(jī)關(guān)對精

5、神病人采取臨時保護(hù)性約束措施，以及啟動階段的案件審查情況；強(qiáng)制醫(yī)療的決定程序主要介紹了檢察機(jī)關(guān)向人民法院提出強(qiáng)制醫(yī)療申請進(jìn)入審理階段時，庭審調(diào)查的情況及相關(guān)人員出庭參與庭審、案件證據(jù)材料的舉證、質(zhì)證并最終由人民法院作出是否進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療決定；強(qiáng)制醫(yī)療程序的救濟(jì)方式闡述在人民法院在對強(qiáng)制醫(yī)療案件審理后作出強(qiáng)制醫(yī)療決定或者駁回強(qiáng)制醫(yī)療決定的情況下，案件當(dāng)事人及其他參與人（被申請人、被害人及其法定代理人、近親屬）以及檢察機(jī)關(guān)兩個不同的訴訟主體根

6、據(jù)法律賦予主體的訴訟權(quán)利，分別采用復(fù)議、提出糾正意見的方式對案件決定程序進(jìn)行救濟(jì)；強(qiáng)制醫(yī)療程序的中間環(huán)節(jié)（即具體執(zhí)行）介紹了我國精神病人強(qiáng)制醫(yī)療具體執(zhí)行的場所、大致時間期限以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于精神病人進(jìn)行病情治療的相關(guān)問題；強(qiáng)制醫(yī)療程序的解除程序通過特定案件介紹了人民法院、人民檢察院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及訴訟當(dāng)事人在解除程序中享有的訴訟權(quán)利以及承擔(dān)的相應(yīng)義務(wù)，并對人民法院把握強(qiáng)制醫(yī)療程序的解除適用標(biāo)準(zhǔn)給予了一定程度的明確。
　　強(qiáng)制醫(yī)療程序在實

7、踐運(yùn)行中存在的問題部分：以程序整體為視角，重點(diǎn)闡述實踐運(yùn)行中強(qiáng)制醫(yī)療程序所存在的問題，并分析了產(chǎn)生問題的原因。通過實踐中司法機(jī)關(guān)對強(qiáng)制醫(yī)療程序的辦理情況，我們可以發(fā)現(xiàn)在強(qiáng)制醫(yī)療程序設(shè)立伊始的階段，程序本身尚存在著適用對象范圍較為狹窄、臨時保護(hù)性約束措施執(zhí)行缺乏規(guī)范、部分案件存在級別管轄不明確的情況、辦理強(qiáng)制醫(yī)療案件的證據(jù)審查存在難點(diǎn)、強(qiáng)制醫(yī)療決定程序中庭審機(jī)制與當(dāng)事人權(quán)利保障尚不完善、強(qiáng)制醫(yī)療的救濟(jì)方式存在瑕疵、強(qiáng)制醫(yī)療程序的具體配套執(zhí)

8、行尚不完善、強(qiáng)制醫(yī)療程序的解除程序有待完善等諸多問題和難點(diǎn)。
　　強(qiáng)制醫(yī)療程序的完善建議部分：重點(diǎn)闡述基于強(qiáng)制醫(yī)療程序本身的特點(diǎn)和實踐辦案的探索，應(yīng)當(dāng)通過適當(dāng)擴(kuò)大強(qiáng)制醫(yī)療程序的適用對象、細(xì)化臨時保護(hù)性約束措施的適用規(guī)范、以案件交付、移送方式解決級別管轄問題、加強(qiáng)強(qiáng)制醫(yī)療案件證據(jù)審查的專業(yè)性和完整性、完善強(qiáng)制醫(yī)療決定程序中的庭審調(diào)查機(jī)制，保障訴訟當(dāng)事人的權(quán)利、加強(qiáng)救濟(jì)方式的效力、細(xì)化配套執(zhí)行措施、完善強(qiáng)制醫(yī)療程序的解除程序等方法，分

9、步驟、依階段加強(qiáng)各個階段適用的有效性和正確性，保障強(qiáng)制醫(yī)療程序的各個階段有效配合、銜接。做到以嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)把握入口環(huán)節(jié)和出口環(huán)節(jié)、加強(qiáng)中間環(huán)節(jié)的有效執(zhí)行。使得整個強(qiáng)制醫(yī)療程序各階段各項措施井然有序、協(xié)調(diào)配合。
　　在結(jié)語部分：文章對強(qiáng)制醫(yī)療程序所存在的其他的問題進(jìn)行梳理和分析，提出應(yīng)對強(qiáng)制醫(yī)療程序在社會化大環(huán)境下所面臨挑戰(zhàn)的構(gòu)想和視角。在通過司法程序?qū)崿F(xiàn)強(qiáng)制醫(yī)療程序決定的正當(dāng)化的前提下，加強(qiáng)行政配套輔助措施，建立司法決定為主體，以行政