不同PEEP肺保護(hù)通氣策略對CPB心臟瓣膜置換術(shù)患者肺功能和血流動(dòng)力學(xué)的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討不同呼氣末正壓(PEEP)肺保護(hù)通氣策略對體外循環(huán)(CPB)瓣膜置換術(shù)患者肺功能的保護(hù)效果和對血流動(dòng)力學(xué)的影響。
　　方法:采用隨機(jī)對照的研究方法，將擬行體外循環(huán)瓣膜置換術(shù)的患者60例分為3組:常規(guī)通氣組C組[潮氣量(VT)10～12ml/kg， PEEP0cmH2O]、肺保護(hù)通氣PⅠ組(VT6～8ml/kg， PEEP5cmH2O)和肺保護(hù)通氣PⅡ組(VT6～8ml/kg， PEEP10cmH2O)，每組20例。所有患

2、者均采用氣管插管全身麻醉。觀察時(shí)點(diǎn)為氣管插管后5min(T1)、體外循環(huán)停機(jī)后5min(T2)和手術(shù)結(jié)束即刻(T3)。比較三組患者在不同時(shí)間點(diǎn)的氧合指數(shù)(OI)、動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性(Cydn)、心率(HR)和平均動(dòng)脈壓(MAP)。
　　結(jié)果:三組患者組間比較，T1時(shí)間點(diǎn)，OI和Cdyn差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;T2、T3時(shí)間點(diǎn)，OI和Cdyn差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且PⅠ組的OI和Cdyn大于C組（P＜0.05），P

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