右美托咪啶對大鼠腎缺血-再灌注遠(yuǎn)隔器官肺損傷的保護(hù)作用.pdf

1、目的:探討右美托咪啶對腎缺血再灌注遠(yuǎn)隔肺損傷的保護(hù)作用及其機(jī)制。
　　 方法:健康成年雄性清潔級Sprague-Dawley(SD)大鼠40只，體重250-300g，隨機(jī)分為4組，分別為對照組（S組）、缺血再灌注組（R組）、右美托咪啶缺血前處理組（Pre-Dex組）、右美托咪啶缺血后處理組（Post-Dex組），每組10只。S組右腎切除，左腎蒂游離后，縫合腹腔，無腎臟缺血再灌注。R組右腎切除，左腎缺血45min。Pre-Dex組

2、行右腎切除，左腎缺血前30min靜脈泵注右美托咪啶，直至缺血即刻。Post-Dex組行右腎切除，自左腎再灌注即刻靜脈泵注右美托咪啶。右美托咪啶1μg/kg泵入10分鐘，改0.5μg/kg持續(xù)泵入。再灌注6h后采集血標(biāo)本，采用全自動生化分析儀檢測各組血清肌酐(Cr);采用ELISA法檢測血清和支氣管肺泡灌洗液(BronchoalveolarLavageFluid，BALF)中白介素-1β(IL-1β)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)含量。

3、取肺組織測肺干/濕比，光鏡下觀察肺組織病理變化。
　　 結(jié)果:與S組相比，R組、Pre-Dex組和Post-Dex組大鼠Cr的含量均明顯增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。Pre-Dex組和Post-Dex組與R組相比Cr的含量均有所下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　 與S組相比，R組、Pre-Dex組和Post-Dex組大鼠的血清和BALF內(nèi)TNF-α的含量均明顯增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

4、Pre-Dex組和Post-Dex組與R組相比血清和BALF內(nèi)TNF-α的含量均有所下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 與S組相比，R組、Pre-Dex組和Post-Dex組大鼠的肺濕/干比比值均明顯增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。Pre-Dex組和Post-Dex組與R組相比肺濕/干比比值均有所下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　 在光鏡下S組肺泡間隔未見增厚，可見少量炎性細(xì)胞，肺泡結(jié)構(gòu)基

5、本完整，肺泡腔清晰;R組導(dǎo)致肺臟肺泡上皮細(xì)胞增生，間隔增厚，肺泡腔縮窄甚至消失，肺泡壁內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，炎性細(xì)胞浸潤;Pre-Dex組和Post-Dex組與R組相比肺組織的病理變化明顯減輕，可見少量炎性細(xì)胞浸潤，肺泡結(jié)構(gòu)較清晰。
　　 與S組相比，R組、Pre-Dex組和Post-Dex組大鼠的血清和BALF內(nèi)IL-1β的含量均明顯增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。Pre-Dex組和Post-Dex組與R組相比血清和B