重型顱腦損傷患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)對C-反應(yīng)蛋白的影響及臨床意義.pdf

1、目的：
　　 觀察早期腸內(nèi)營養(yǎng)（EEN）支持對神經(jīng)外科重型顱腦損傷患者血清中C 反應(yīng)蛋白(CRP)含量變化的影響，探討早期腸內(nèi)營養(yǎng)治療是否能夠減輕全身炎癥反應(yīng)及其臨床意義。
　　 方法：
　　 將60例神經(jīng)外科重型顱腦損傷患者作為研究對象，按隨機數(shù)據(jù)表法分組，分為治療組即早期腸內(nèi)營養(yǎng)（EEN）組和對照組即早期胃腸外營養(yǎng)（PN）組各30例，且兩組患者在性別、年齡、病情、GCS 評分以及手術(shù)時間和手術(shù)方式上經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處

2、理差異無顯著性(P 均>0.05)，具有可比性。入院48h內(nèi)給予不同方法的營養(yǎng)支持。測定入院后第1天、第3天、第5天、第7天和第14天血清中CRP的含量和GCS 評分。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.兩組傷后血清CRP 含量的變化所有顱腦損傷患者傷后當天血清CRP 即升高,第3天達到最大值,隨著病情的好轉(zhuǎn)，并逐漸下降，到傷后7天時仍維持在較高水平，至傷后14天時仍高于正常，但兩組給予

3、營養(yǎng)治療前，血清CRP 含量無顯著性差異（P>0.05）。兩組給予營養(yǎng)治療后，隨時間變化兩組血清CRP濃度均呈下降趨勢，但EEN組病人血清CRP 含量明顯低于PN組，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。
　　 2.兩組傷后GCS 評分的變化通過兩組比較可知EEN組傷后第14天GCS 評分高于PN組(P<0.001)，而其它時間均無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論：
　　 血漿CRP濃度可敏感地反映急性顱腦損傷的嚴重程度