腸道菌群對重癥顱腦損傷患者腸內(nèi)營養(yǎng)的影響.pdf

1、目的：
　　比較顱腦創(chuàng)傷中清醒患者與意識障礙患者腸道球桿菌比例的改變有無差異；比較出現(xiàn)腸道菌群改變的顱腦創(chuàng)傷患者有消化道癥狀組和無消化道癥狀組有無差異；比較兩種腸內(nèi)營養(yǎng)制劑使用前后對重癥顱腦損傷患者血清白蛋白的改變有無差異；比較兩種腸內(nèi)營養(yǎng)制劑使用后出現(xiàn)的消化系統(tǒng)并發(fā)癥的多少有無差異；觀察腸內(nèi)營養(yǎng)制劑使用后出現(xiàn)消化道癥狀時給予益生菌制劑后癥狀有無改善。
　　方法：
　　收集自2013年3月至2013年12月山西醫(yī)科大學(xué)

2、第一醫(yī)院神經(jīng)外科84例患者，其中有意識障礙需要鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)的42例，意識清醒能完全口服進(jìn)食的42例。觀察兩組患者標(biāo)本化驗球球桿菌比值的變化；兩種腸內(nèi)營養(yǎng)制劑使用前后患者血清白蛋白值的變化量；腸內(nèi)營養(yǎng)制劑使用后患者有無消化系統(tǒng)并發(fā)癥；出現(xiàn)消化道并發(fā)癥后患者大便中球桿菌比值的改變；給予活性菌制劑對癥處理后患者消化道癥狀的改善及大便中球桿菌比值的變化。
　　結(jié)果：
　　（1）顱腦創(chuàng)傷后意識障礙組和意識清醒組腸道球桿菌比例變化有差

3、異。
　?。?）腸道菌群改變組和腸道菌群無改變組比較消化道癥狀有差異。
　　（3）兩組腸內(nèi)營養(yǎng)使用后均可使患者血清白蛋白升高，兩組比較無差異。
　　（4）腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液組的消化道癥狀要少于腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑組。
　　（5）出現(xiàn)消化道癥狀的患者在給予益生菌制劑和相關(guān)消化道藥物及相關(guān)處理后癥狀均消失。
　　結(jié)論：
　　1.可以認(rèn)為重癥顱腦創(chuàng)傷的患者可出現(xiàn)腸道球桿菌比例的改變。
　　2.可以認(rèn)為重癥顱腦損傷