2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、本研究的目的在于:(1)探討重型顱腦損傷患者免疫功能的變化規(guī)律。(2)探討丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)對重型顱腦損傷患者免疫功能的影響,為臨床治療提供理論依據。 研究材料與方法: 1、臨床資料:選取重型顱腦損傷連續(xù)病例75例,年齡18-62歲,男女不限,入院時格拉斯哥昏迷評分(Glasgowcomascale,GCS)≤8分;傷前無明顯重要臟器器質性病變,無其它重要臟器嚴重并發(fā)傷,無激素、免疫制劑治療。 2

2、、研究方法:所有病例隨機分為兩組:Ala-Gln治療組36人,常規(guī)治療組39人。Ala-Gln治療組為Ala-Gln干預治療,入院抽血后每日靜滴Ala-Gln0.40g/kg/d,連續(xù)使用15天。常規(guī)治療組不用Ala-Gln。兩組基礎治療包括手術、脫水、抗感染、腸外腸內序貫營養(yǎng)支持等治療相同。同時設正常對照組20例,為健康志愿者。 3、Ala-Gln治療組分別于入院第1天(用Ala-Gln治療前)、第3天、第7天、第15天采血檢

3、測患者T細胞亞群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。 4、常規(guī)治療組分別于入院第1天、第3天、第7天、第15天采血檢測患者T細胞亞群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。 5、正常對照組分別于體檢時采血做T細胞亞群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)檢查。 6、分別于入院第

4、1天、第7天、第15天測定Ala-Gln治療組與常規(guī)治療組兩組病人三頭肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌圍(AMC)及血清白蛋白(ALB)。 7、統(tǒng)計學方法:計量資料以均數±標準差(-x±s)表示,組間數據比較采用獨立樣本t檢驗,組內數據比較采用方差分析,采用Dunnett法進行比較。采用SPSS11.5軟件進行數據處理,p<0.05為有統(tǒng)計學意義。 研究結果: 1、重型顱腦損傷患者免疫功能的變化1.1細胞免疫功能較正

5、常對照組在受傷第1大即出現(xiàn)明顯變化(p<0.05),表現(xiàn)為血中T細胞亞群發(fā)生變化,總數(CD3T細胞)減少,輔助性T細胞(CD4T細胞)數下降,輔助性T細胞與抑制性T細胞(CD8T細胞)的比值下降。 1.2體液免疫功能在受傷第一天也出現(xiàn)明顯變化,血漿免疫球蛋白IgG、IgA出現(xiàn)明顯下降(p<0.01),IgM水平也下降,但無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。 2、腸外補充Ala-Gln對重型顱腦損傷患者細胞免疫功能的影響本文研

6、究顯示,Ala-Gln治療組與常規(guī)治療組比較,CD3、CD4、CD4/CD8比值在受傷第七天、第十五天有顯著提高(p<0.01)。3、腸外補充Ala-Gln對重型顱腦損傷患者體液免疫功能的影響研究結果顯示,Ala-Gln治療組與常規(guī)治療組比較,Ala-Gln治療組IgA在第3天已有明顯提高,IgG在第7天也有明顯提高(p<0.01)。 5、腸內腸外序貫營養(yǎng)支持的重型顱腦損傷患者的營養(yǎng)狀況兩組病人在入院第1天、第7天、第15天的T

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